مراقبت پرستاری از بیمار با زخم پپتیک

1. مصرف داروهای مسکن تجویز شده
2. خوداری از مصرف A.S.A و غذا و نوشیدنی‌های حاوی کافئین
3. صرف غذا در محیطی آرام
4. صرف وقت بیشتری برای غذاخوردن
5. ترک استعمال دخانیات

شناسایی عوامل استرس زا و راهنمایی بیمار جهت آنکه ترسهای خود را بیان کند؛ باعث کاهش اضطراب و کمک به تسکین درد بیمار می‌شود.

• تشویق خانواده به حمایت عاطفی از بیمار
• توزین منظم بیمار و بررسی کاهش وزن
• دادن رژیم غذایی مناسب به بیمار شامل موارد زیر:
  • غذا در حجم کم و دفuات بیشتر
  • ترک استعمال سیگار
  • میوه‌ها و سبزیجات (بخصوص به شکل خام) محدود و حذف شود. خیار و ترب و پیاز مجاز است.
  • از مصرف الکل و نوشابه‌های گازدار و غذاهای محرک و تند و سرخ شده پرهیز کند.
• رژیم پرکالری و پرپروتئین است ولی از مصرف فراورده‌های گوشتی پرهیز شود، زیرا ترشح اسید معده را افزایش می دهد. از تخم مرغ پخته استفاده کند.
• دریافت ویتامین ها و موادمعدنی، بخصوص ویتامین های گروه B ضروری است.

1. بررسی بیمار از نظر هماتمز و ملنا
2. بررسی بیمار از نظر غش و خواب آلودگی
3. علایم حیاتی از قبیل تاکیکاردی، هیپوتانسیون و تاکی پنه را بررسی کنید.
4. کنترل برون‌ده ادراری از نظر الیگوری و آنوری

• علائم نفوذ زخم مثل: درد پشت واپی گاستر که با داروهای قبلی، تسکین نمی یابد.
• علائم پرفوراسیون شامل موارد زیر است:
  • درد شدید وناگهانی در قسمت فوقانی شکم
  • استفراغ و غش
  • شکم حساس وسفت
  • هیپوتانسیون و تاکیکاردی← علائم شوک

• علائم انسداد پیلور شامل: تهوع، یبوست، استفراغ، اسهال، احساس پری در اپی گاستر و بی اشتهایی و کاهش وزن را هم کنترل کنید.
• اولین اقدام در انسداد پیلور گذاشتن NGT است

منابع:

کتاب “تغذیه برای پرستاران” با تالیف حسن بابا محمدی

پرستاری داخلی-جراحی (گوارش) برونر و سودارث