چک لیست کنترل مراقبتهای پرستاری (تعویض پانسمان در بخش های جراحی)
نام بخش: شيفت: نام پرسنل:
ردیف |
مراحل انجام کار |
بلی |
خیر |
ملاحضات |
|
وسايل پانسمان را آماده مي كندو بربالين بيمار مي آورد.
|
|
|
|
|
روش كار را براي بيمار توضيح داده و محيط خلوت براي وي فراهم مي آورد. |
|
|
|
|
در و پنجره را قبل از تعويض پانسمان مي بندد. |
|
|
|
|
دست ها را مي شويد. |
|
|
|
|
بيمار را در وضعيت مناسب قرار مي دهد |
|
|
|
|
ماسك مي زند. |
|
|
|
|
دستكش يك بار مصرف مي پوشد. |
|
|
|
|
پانسمان قبلي را از روي پوست بيماربا آرامي و دقت بر مي دارد. |
|
|
|
|
ست پانسمان را به روش استريل باز مي كند. |
|
|
|
|
دستكش استريل مي پوشد. |
|
|
|
|
زخم را با پنبه استريل شست و شو مي دهد. |
|
|
|
|
هر پنبه آغشته به محلول را فقط يكبار به زخم مي كشد |
|
|
|
|
چنانچه پانسمان درن داشته باشد بصورت دايره اي از محل درن به سمت خارج زخم را مي شويد |
|
|
|
|
زخم را از مركز به خارج يا از بالا به پايين يا دوراني شستشو مي دهد. |
|
|
|
|
زخم را خشك مي كند |
|
|
|
|
زخم را با گاز استريل مي پوشاند. وروی آن چسب مي زند.تاریخ انجام پانسمان راروی چسب مي نويسد. |
|
|
|
|
دستكشها را درآورده و داخل سطل با پلاستيك زرد مي اندازد |
|
|
|
|
وسايل آلوده پانسمان گاز و پنبه را در كيسه زباله زرد(مخصوص زباله هاي عفوني)مي اندازد و بقيه وسايل را به اتاق مخصوص خود منتقل مي كند |
|
|
|
|
دستها را مي شويد |
|
|
|
|
مشاهدات ویافته ها ، زمان تعویض پانسمان ، ویژگی زخم ، وجودترشحات ویااستفاده از یک داروی خاص راثبت مي كند. |
|
|
|
امضاء و مهر ارزشياب:
تهیه مطلب از سایت پرستاران توانمند ایران