پنج‌شنبه 3 فروردین 1402
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

  • ورود
  • ثبت‌نام
سایت پرستاران توانمند ایران
تبلیغات ایران نرس
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
سایت پرستاران توانمند ایران
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

فرآیند پرستاری تشخیص بیماران مبتلا به سیروز کبدی

3 آبان 1393
در پرستاری داخلی, مدیریت پرستاری
مدت زمان مطالعه: 8 دقیقه
A A
7
تشخیص سیروز کبدی
107.3k
بازدید

فهرست مقاله

بررسی پرستاری بیمار با تشخیص سیروز کبدی

برنامه ریزی و اهداف جهت مراقبت از بیمار سیروز کبدی

 

بررسی پرستاری بیمار با تشخیص سیروز کبدی

مشخصات دموگرافیک

نام*****نام خانوادگی*********
جنسیتمذکرسن۶۶ سال
وضعیت تأهلمتأهلشغلکشاورزی و دامداری
محل سکونتروستای *****تعداد اعضای خانوادهیک همسر و چهار فرزند
شماره پرونده۰۰-۲۶-۱۱پزشک معالجدکتر *******
نام بیمارستان*****بخشداخلی
اتاق6تخت10
تشخیص پزشکیسیروز کبدی

شرح حال بیمار

بیمار در کشاورزی بیشتر از کودهای شیمیایی استفاده می‌کرده. بیست سال پیش مبتلا به واریس می‌شود که منجر به خونریزی معده شده و برای درمان آن تحت عمل جراحی قرار می‌گیرد. بیمار بیان می‌کند که در طول سال‌هایی که در جبهه بوده، به دلیل سر خوردن پا و برخورد کردن با درب رادیات ماشین، به شکم وی ضربه‌ای وارد می‌شود که از آن پس باعث اتساع شکم وی شده و با گذشت زمان این اتساع بیشتر شده است. بیمار سابقه‌ی مصرف سیگار در دوران جوانی را داشته است که اکنون ترک کرده است. از حدود سه ماه پیش کاهش وزن قابل مشاهده‌ای داشته. تعداد وعده‌های غذایی وی سه مرتبه در روز می‌باشد؛ اما در یک الی دو ماه گذشته به دلیل بی اشتهایی و احساس بی حالی یک وعده غذا در روز مصرف می‌کرده و کمتر به کار کردن پرداخته. قرص لاکتوروز و داروهای ادرار آور و خشک کننده استفاده می‌کند .رابطه‌اش با نزدیکان و دوستانش خوب بوده و دوستان زیادی دارد.

بیمار با علائمی چون بیحالی، سر درد، سرگیجه، تب، بی اشتهایی و تشنگی زیاد ولی بدون سرفه به بیمارستان مراجعه می‌کند.

مطالعه کتاب «درسنامه برونر و سودارث: پرستاری داخلی و جراحی ۳» توصیه می شود.

تشخیص پرستاری سیروز کبدی

  • تغذیه ناکافی کمتر از نیازهای بدن به علت بی اشتهایی و بی حالی
  • عدم تحمل فعالیت در ارتباط با خستگی و بی حالی
  • عدم انجام کارهای روتین روزمره در ارتباط با بی حالی، ضعف و سردرد
  • اختلال در سلامت پوستی به علت ورم شکم و تغذیه نامناسب
  • افزایش خطر خونریزی در ارتباط با اختلال در مکانیسم‌های انعقادی
  • اضطراب و استرس به علت بستری در بیمارستان
  • پنومونی و زخم‌های فشاری در ارتباط با بی حرکتی

عوارض احتمالی پس از تشخیص سیروز کبدی

  • خونریزی
  • انسفالوپاتی کبدی
  • افزایش حجم مایع
  • افت فشار خون
  • ادم
  • کمبود پروتئین مورد نیاز بدن
  • اختلال در فاکتورهای انعقادی
  • پنومونی، ترومبوفلیت
 

برنامه ریزی و اهداف جهت مراقبت از بیمار سیروز کبدی

  • مشارکت در فعالیت‌ها
  • بهبود وضعیت تغذیه‌ای
  • سلامت پوستی
  • کاهش خطر آسیب دیدگی
  • جلوگیری از بروز عوارض

مداخلات پرستاری جهت مراقبت از بیما سیروز کبدی

  • دریافت مایعات، برون ده ادراری و وزن بیمار به طور روزانه اندازه گیری و ثبت شد.
  • اکسیژن تراپی انجام شد (به منظور اکسیژن رسانی کافی به سلول‌های آسیب دیده و جلوگیری از تخریب بیشتر سلول‌های کبدی)
  • بیمار در حالت RBR قرار داده شد.
  • بیمار به انجام دادن تنفس عمیق و ورزش و حرکت دادن اندام‌ها تشویق شد (برای پیشگیری از اختلالات تنفسی و گردش خون)
  • به بیمار آموزش داده شد تا فعالیت‌ها و ورزش‌های ملایم، به همراه دوره‌های استراحت را در برنامه‌ی روزانه‌ی خود قرار دهد.
 

اقدامات جهت بهبود وضعیت تغذیه‌ای بیمار

  • رژیم غذایی مغذی و سرشار از پروتئین به بیمار داده شد.
  • بیمار به خوردن تشویق شد و تعداد وعده‌های غذایی به ۵ وعده در روز با وعده‌های غذایی مختصر، تغییر داده شد.
  • اسید فولیک و آهن برای پیشگیری از کم خونی تجویز شد.
 

اقدامات جهت مراقبت از پوست بیمار

  • وضعیت بیمار به طور مرتب تغییر داده می‌شد.
 

اقدامات جهت کاهش خطر آسیب دیدگی

  • برای خروج از تخت به بیمار کمک می‌شد.
  • به بیمار توصیه شد که برای مسواک زدن از مسواک نرم و برای تراشیدن ریش از ریش تراش استفاده کند.
 

اقدامات جهت جلوگیری از عوارض

  • مدفوع بیمار از نظر خون بررسی می‌شد
  • علایم حیاتی بیمار هر ۳ ساعت کنترل می‌شد
  • بیمار از نظر خونریزی گوارشی به دقت کنترل می‌شد
  • سطح سرمی الکترولیت‌ها به دقت کنترل می‌شد
  • بیمار از نظر وضعیت ذهنی کنترل می‌شد
  • وضعیت قلبی – عروقی و تنفسی بیمار به طور مرتب بررسی می‌شد

ارزشیابی وضعیت بیمار سیروز کبدی

  • وزن بیمار بدون هیچ گونه ادمی افزایش یافته است.
  • اشتهای بیمار بیشتر شده است.
  • بیمار احساس قدرت و سلامتی بیشتری می‌کند.
  • اثری از عفونت و آسیب به پوست مشاهده نمی‌شود.
  • بیمار آموزش‌های داده شده را به درستی انجام می‌دهد.
  • بیمار دچار هیچ گونه عارضه‌ای نیست.

نکته: لطفا توجه داشته باشید که فرآیند پرستاری هر بیمار متفاوت بوده و بسته به شرایط بیمار قابل تغییر است؛ ضمن اینکه این مطلب کامل نبوده و از پرستاران  و دانشجویان محترم پرستاری درخواست می‌شود در صورت تمایل مطلب فوق را تکمیل نمایند.

تگ‌ها: سیروزکبدی
نوشته قبلی

سلامت زنان، سلامت نسل ها

نوشته بعدی

آموزش پیشگیری از مسمومیت (به مناسبت هفته پیشگیری از مسمومیت)

مطالب مرتبط

تاثیر دیالیز بر داروها
پرستاری

تاثیر دیالیز بر میزان دفع داروها

17 اردیبهشت 1401
939
بیماری ms
بیماری ها

بیماری ام اس (MS) یا مولتیپل اسکلروزیس چیست؟

26 آبان 1400
286
نوشته بعدی

آموزش پیشگیری از مسمومیت (به مناسبت هفته پیشگیری از مسمومیت)

دیدگاه‌ها 7

  1. سودابه says:
    3 سال قبل

    سلام میشه یه فرایند پرستاری در مورد امپوتاسیون زانو در اثر تروما بنویسین ممنون

    پاسخ
    • ali says:
      2 سال قبل

      خسته نباشین
      میخواهین تکلیفتون رو کسی دیگ انجام بده 🙁 .

      پاسخ
      • حورا says:
        4 ماه قبل

        سلام من به عنوان تکلیف این فرایند رو برداشتم لطفا دیگه پاکش کنید متشکرم

        پاسخ
        • ادمین سایت says:
          4 ماه قبل

          سلام خوشحالم که استفاده کردید. اجازه بدین بقیه دانشجوها هم از این نمونه استفاده کنند

          پاسخ
      • نسترن says:
        4 ماه قبل

        سلام من به عنوان تکلیف این فرایند رو برداشتم لطفا دیگه پاکش کنید متشکرم

        پاسخ
        • ادمین سایت says:
          4 ماه قبل

          سلام خوشحالم که استفاده کردید. اجازه بدین بقیه دانشجوها هم از این نمونه استفاده کنند

          پاسخ
  2. انانیموس says:
    2 ماه قبل

    سلام، خیلی خوب توضیح دادید. برا استادم بعنوان تکلیف فرستادم خیلی عشق کرد. استادِ سمج و پیگیریه، یحتمل تکلیفمو توی نت سرچ کنه و با سایت شما روبرو شه. لذا خواهشمندم پاکش کنید که بی آبرو نشم

    پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج

محبوب ترین مقالات

  • آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • انواع سرم، کاربرد و مراقبت‌ های پرستاری

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • معرفی انواع نخ های بخیه

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و روش های آن

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • کنترل سطح هوشیاری بیمار با معیار GCS و AVPU

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
سایت پرستاران توانمند ایران

این سایت، با هدف ارتقای دانش پرستاران، معرفی توانمندی های آنها و نیز دسترسی آزاد عموم بویژه دانشجویان و شاغلین حرفه پرستاری و پیراپرستاری به مطالب روز و مورد نیاز علمی، راه اندازی شده است.

  • فیلم آموزش پرستاری
  • آموزش تجهیزات پزشکی
  • نرم‌افزارها و اپلیکیشن‌های پرستاری
  • فایل‌های آموزش پرستاری
نماد اعتماد الکترونیکی سایت ایران نرس
logo-samandehi
  • تبلیغات
  • قوانین و مقررات
  • دعوت به همکاری
  • سیاست حریم خصوصی

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

  • ورود
  • ثبت‌نام
  • سبد خرید
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

خوش آمدید.

از طریق فرم زیر وارد حساب خود شود

رمز‌عبور را فراموش کرده‌اید؟ ثبت‌نام

ایجاد حساب جدید!

برای ثبت نام، فرم زیر را تکمیل کنید

تکمیل همه موارد الزامی است. ورود

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

ورود