دوشنبه 29 اسفند 1401
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

  • ورود
  • ثبت‌نام
سایت پرستاران توانمند ایران
تبلیغات ایران نرس
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
سایت پرستاران توانمند ایران
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

مراقبتهای پرستاری از بیماران قلبی بر اساس گایدلاین انجمن قلب آمریکا

12 شهریور 1392
در پرستاری داخلی, فوریت های پزشکی, مراقبت های ويژه, هوشبری
مدت زمان مطالعه: 7 دقیقه
A A
1
22.3k
بازدید

طبق آمارهای جهانی بیماری‌های قلبی-عروقی شایعترین علل مرگ در جهان هستند و تصلب‌ عروق کرونری شایع‌ترین علت مرگ ناشی از این بیماریهاست.

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی نظام پرستاری، انجمن قلب آمریکا اعلام کرد: در حدود 25درصد مواردی که به‌علت تصلب شرایین فوت می‌کنند، مرگ ناگهانی نخستین علامت بیماری است.

بر این اساس از علل بیماری‌های ایسکمیک قلبی می‌توان به آترواسکلروز عروق
کرونر، بیماری‌های هیپرتانسیو قلب، بیماری‌های دریچه آئورت، ناهنجاری‌های جریان خون کرونر، بزرگی قلب به‌دلیل کاردیومیوپاتی و برخی بیماری‌های سرشتی قلب اشاره کرد که از این بین آترواسکلروز عروق کرونر (تصلب شرایین تغذیه‌کننده قلبی) شایعترین علت مرگ ناگهانی در جوامع غربی است و عارضه تصلب شرایین قلبی می‌تواند سبب انفارکتوس قلبی ( سکته قلبی) شود.

انجمن قلب آمریکا در سال 2012 نکات مهم مراقبتهای پرستاری را در بیماران
قلبی منتشر کرده است که به شرح ذیل است:

اولویت های مراقبتی در بیماران ایسکمیک قلبی (Acs)

  • بی حرکت کردن بیمار
  • تسکین درد (دادن      اکسیژن، TNG،      و مسکن های مخدری)
  • کاهش دادن اضطراب      بیماران
  • قرار دادن بیمار در      وضع مناسب(بیشتر نیمه نشسته      توصیه می شود)
  • توجه به علابم حیاتی      بیمار
  • توجه به عوارض دارویی      قلبی تجویز شده
  • آموزش به بیمار      درباره بیماری، عوارض و همچنین      داروهای تجویز شده

دلایل بستری شدن مکرر بیماران قلبی

  • عدم پیگیری درمان
  • نداشتن اطلاعات کافی      بیماران از بیماری خود ، عوارض جانبی و درمان های
    استفاده شده      (داروها)
  • داشتن ریسک فاکتورهای      پرخطر
  • نکته: براساس تحقیقات      انجام شده در مراکز قلب آمریکا آموزش دادن پرسنل
    درمانی به بیماران قلبی سبب کاهش طول مدت بستری و درمان بهتر و سریعتر در      بیماران می شود.

نکات مهم مراقبتی در MI

  • بی حرکت کردن بیمار
  • تسکین درد
  • پوزیشن مناسب
  • مانیتورینگ قلبی و      علائم حیاتی
  • توجه و شناخت عوارض      احتمالی(آریتمی های قلبی) و      انجام مداخله مناسب      در اسرع وقت

نکات مهم در استفاده از استروپتوکیناز در آنفارکتوس میوکارد:

  • مانیتورینگ قلبی
  • گرفتن دو رگ مناسب      برای بیمار
  • توجه به عوارض جانبی      استرپتوکیناز (خونریزی، آریتمی، شوک آنافیلاکسی و
    هایپوتنشن)
  • نکته: پرسنل آموزش      دیده باید مراقبت از بیمار را      هنگام دادن      SK انجام دهند.
  • نکته: از عوارض جانبی      استرپتوکیناز آریتمی های قلبی است به خصوص آریتمی های بطنی(VF/VT ) از این رو بایستی      پرسنل پرستاری شناخت کافی در زمینه آریتمی های      قلبی و درمان آن      داشته باشند تا بتوانند مداخله موثری را در این زمینه انجام دهند.
  • خونریزی از عوارض      دیگر دادن SK است از این رو      پرستار بایستی بیمار      را از نظر علائم خونریزی مدنظر داشته      باشد
  • جهت کاهش دادن      خونریزی هنگام استفاده از SK موارد زیر توصیه می شود.

1) استفاده از آنژیوکت مناسب

2) خودداری از انجام تزریقات عضلانی در بیمار

3) خودداری از آویزان کردن دست بیمار

4) هنگام انتقال دادن بیمار از صندلی چرخدار استفاده نشود

5)خودداری از ایجاد فشار زیاد در محل تزریق

نکات مراقبتی دیگر هنگام استفاده از SK

  • قبل از دادن      استرپتوکیناز تاریخچه بیماری های      انعقادی، تروما و عمل      جراحی
    در 6 هفته گذشته مد نظر قرار گیرد.
  • علائم حیاتی به خصوص      فشار خون به طور دقیق کنترل      و چک شود.
  • علائم شوک آنافیلاکسی      مدنظر باشد(گرگرفتگی، خارش،      تنگی نفس و افت
    فشارخون)
  • آریتمی های قلبی      مدنظر باشد و بیمار مانیتورینگ      مدوام و دقیق شود.

نکات مراقبتی در بیماران نارسایی قلب(CHF)

  • ارتقاء برون ده قلبی

1) توصیه به استراحت در حملات حاد بیماری

2) قرار دادن در پوزیشن نشسته و پاهای آویزان

3) دادن اکسیژن

4) رژیم غذایی کم نمک و محدودیت در مصرف مایعات

نکته مهم:

*داروها نقش مهمی در افزایش طول عمر و بهبود وضعیت بیماران CHF دارند از این رو پرستار باید اطلاعات کافی در زمینه داروها داشته باشد و انها را به بیماران آموزش دهد.

*دیژیتال ها نقش مهمی در درمان بیماران نارسایی قلبی دارند از عوارض جانبی
این داروها DIG TOXICITY است.

* شرایطی که باعث مسمومیت با دیژیتال می شود:

1) هایپو کالمی، هایپومنیزیمی و هایپو کلسیمی

2) داروها : آمیو دارون، پروپافنون، کنیدین و وراپامیل

3) افزایش دوز داروی مصرفی توسط بیمار

علائم مسمومیت با  دیژوکسین

  • زودرس ترین علامت      علائم گوارشی(بی اشتهایی، استفراغ و      تهوع)
  • اختلال در دید
  • کابوس های شبانه
  • آریتمی های قلبی

داروهای دیگر مورد استفاده در آریتمی های قلبی:

  • دیورتیک ها
  • مهارکننده های      ACE
  • بتابلاکرها
  • کلسیم بلاکرها
  • مهارکننده فسفو دی      استراز: پریماکور

تهیه و ترجمه: مصطفی بیژنی- کارشناس ارشد پرستاری داخلی – جراحی

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی فسا

مسئول آموزش نظام پرستاری شهرستان فسا

برگرفته از سایت پایگاه اطلاع رسانی نظام پرستاری

 

تگ‌ها: بیمارانپرستاریقلبقلبی
نوشته قبلی

ضريب اتاق ريكاوري جهت ترخيص بيمار(معيار آلدرت)

نوشته بعدی

چک لیست کنترل انجام صحیح سونداژ بیمار

مطالب مرتبط

تاثیر دیالیز بر داروها
پرستاری

تاثیر دیالیز بر میزان دفع داروها

17 اردیبهشت 1401
928
پمپ سرنگ jms
پرستاری

آشنایی با پمپ انفوزیون دارو یا پمپ تزریق سرنگ

17 فروردین 1401
2.1k
نوشته بعدی
چک لیست کنترل سونداژ

چک لیست کنترل انجام صحیح سونداژ بیمار

دیدگاه‌ها 1

  1. بازیار says:
    10 سال قبل

    ممنون… مفید مثله همیشه…

    پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج

محبوب ترین مقالات

  • آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • انواع سرم، کاربرد و مراقبت‌ های پرستاری

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • معرفی انواع نخ های بخیه

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و روش های آن

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • کنترل سطح هوشیاری بیمار با معیار GCS و AVPU

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
سایت پرستاران توانمند ایران

این سایت، با هدف ارتقای دانش پرستاران، معرفی توانمندی های آنها و نیز دسترسی آزاد عموم بویژه دانشجویان و شاغلین حرفه پرستاری و پیراپرستاری به مطالب روز و مورد نیاز علمی، راه اندازی شده است.

  • فیلم آموزش پرستاری
  • آموزش تجهیزات پزشکی
  • نرم‌افزارها و اپلیکیشن‌های پرستاری
  • فایل‌های آموزش پرستاری
نماد اعتماد الکترونیکی سایت ایران نرس
logo-samandehi
  • تبلیغات
  • قوانین و مقررات
  • دعوت به همکاری
  • سیاست حریم خصوصی

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

  • ورود
  • ثبت‌نام
  • سبد خرید
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

خوش آمدید.

از طریق فرم زیر وارد حساب خود شود

رمز‌عبور را فراموش کرده‌اید؟ ثبت‌نام

ایجاد حساب جدید!

برای ثبت نام، فرم زیر را تکمیل کنید

تکمیل همه موارد الزامی است. ورود

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

ورود