جمعه 11 فروردین 1402
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

  • ورود
  • ثبت‌نام
سایت پرستاران توانمند ایران
تبلیغات ایران نرس
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
سایت پرستاران توانمند ایران
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

تعيين اکسیژن خون شریانی (O2 sat) با پالس اكسی متری و نکات پرستاری آن

7 مرداد 1393
در پرستاری, پرستاری داخلی, پیراپرستاری, مراقبت های ويژه, هوشبری
مدت زمان مطالعه: 4 دقیقه
A A
4
اکسی متر
15.4k
بازدید

پالس اكسی متری بعنوان يك راه غيرتهاجمی جهت سنجش اشباع هموگلوبين خون ازاكسيژن در بيماران با احتمال هيپوكسی بكارمی‌رود.

موارد استفاده از پالس اكسی متری ​

  • درهنگام گذاشتن لوله تراشه
  • ساكشن ترشحات راه هوايی
  • هنگام انتقال بيمار به بخش های مختلف (راديولوژی- ct scan و…)
  • در بيمارانی كه اكسيژن تراپی می‌شوند.
  • كنترل در صورت تجويز پزشك

مراحل انجام کار با پالس اكسی متری ​

  1. درصورت هوشياربودن بيمار برای او توضيح دهيد كه می‌خواهيد چه كاری انجام دهيد و هدف چيست.
  2. سنسور مناسب را بسته به اندازه بيمار و سن او (نوزاد، كودك يا بزرگسال) انتخاب كنيد.
  3. دستگاه را روشن كنيد و چند لحظه صبر كنيد تا دستگاه كاليبره و آماده گردد.
  4. در صورت هوشياربودن به بيمار آموزش دهيد تا به طور طبيعی نفس بكشد. و از تكان دادن انگشت يا عضو موردنظر خودداری كند.
  5. محل مناسب جهت قراردادن سنسور را مشخص كنيد. از نصب سنسور روی اندامهای تحتانی خودداری كنيد. بهترين محل انگشت نشانه، ميانه يا انگشتری دست می‌باشد. در نوزادان probe ممكن است روی تمام دست يا پای آنها قرارگيرد. 
  6. در مورد نوزادان تحت فوتوتراپی، چون پالس اکسی متری يكی از پارامترهای حياتی است كه در بخش NICU استفاده می‌شود. ذکر این نکته لازم است كه از آنجا که تغییرات دما تاثير بسزايی در نمایش ميزان صحيح درجه اشباع دارد و ممكن است اصلا نشان داده نشود و با توجه به اينكه فوتوتراپی نوزاد را نميتوان قطع كرد بهتر است كه روی محلی كه سنسور پالس اكسی متر وصل است پوشانده شود. ضمنا همه ی سنسورها را نميتوان با الكل تميز كرد.
  7. درصورت وجود لاك يا پوليش ناخن بايد پاك شود و يا ناخن مصنوعی بايد جداشود.
  8. به صفحه پالس اكسی متر نگاه كنيد كه با هر ضربان قدرت نبض را نشان دهد و برای اطمينان خودتان نبض راديال و اپيكال مددجو را همزمان كنترل كنيد. (در صورت ضعيف بودن سيگنال يا عدم وجود ضربان، اندازه گيری صحيح نخواهدبود.).
  9. در صورت استفاده از پالس اكسی متری مداوم، حداقل و حداكثر ميزان اشباع اكسيژن را در دستگاه تنظيم كنيد تا با زدن آلارم وضعيت بيمار اعلام شود و از اينكه صدای زنگ اخطار قابل شنيدن است اطمينان حاصل كنيد. 
  10. در مورد نوزادان نیز حتما بايد محدوده حداكثر و حداقل اشباع اكسيژن را روي دستگاه تنظيم كرد تا در صورت خارج شدن از آن محدوده، دستگاه آلارم بدهد. چون در صورت اشباع اكسيژن بالاتر از ٩٥٪ به مدت طولانی خطر ROP (رتینوپاتی نوزاد نارس) و BPD (برونکوپولموناری دیسپلازی) و در صورت اشباع پايين تر از ٨٨٪ به مدت طولانی خطر افزايش مورتاليتی نوزاد وجوددارد. 
  11. هر 4 ساعت يكبار محل نصب سنسور را از نظر التهاب بافتی و فشار ناشی از آن كنترل كنيد.
  12. ميزان اشباع اكسيژن خون شريانی را در پرونده ثبت كنيد و در صورت لزوم گزارش بدهيد.

نکات مهم کار با پالس اكسی متری ​

عدم خواندن دقيق PULSE و SaO2

درصورت عدم خواندن دقيق PULSE و SaO2 احتمالات زير وجود دارد:

  • عدم كفايت گردش خون انتهاها
  • عدم قرارگرفتن صحيح وضعيت سنسور
  • وجود نورهای شديد ديگر در اتاق (نورخورشيد)
  • وجود خون يا كثيفی روی منبع نوری يا محل دريافت كننده نور (دست بيمار)
  • حركت بيمار و جابجايی سنسور

كاهش خطای تعيين O2 sat

عوامل موثردركاهش خطاي تعيين O2 sat شامل موارد زیر می‌شود:

  • ماساژ انتهای اندام
  • تغيير محل sensor
  • تميزكردن سنسور با الكل
  • قراردادن منابع نور درست در مقابل دستگاه گيرنده نور (در سنسورهای نواری هر دو طرف سنسور بايد در مقابل هم قرارگيرد.)
  • خاموش كردن یا حذف نورهای خارجی (در نوزادان زير فتوتراپی، مهتابی های اضافی در اتاق، نور مستقيم خورشيد)
  • آموزش به بيمار جهت بی حركت نگه داشتن عضو

جواب نادرست پالس اكسی متر

در موارد زير پالس اكسی متر به ما جواب نادرست می دهد:

  • اختلال هموديناميك و افت فشارخون زير 50 ميليمتر جيوه
  • شوك، ايست قلبی، انقباض شديد عروق محيطی به خاطر پایين آمدن دمای بدن
  • فشاردادن يا ايجاد خط وريدی از اندامی كه پالس اكسی متر به آن وصل است.
  • بيماری كه زياد سيگار بكشد يا در مجاورت با مونواكسيدكربن باشد ميزان اشباع خون از اكسيژن زياد نشان داده می‌شود.
  • افزايش ميزان بيلی روبين خون بيمار باعث می شود ميزان اشباع اكسيژن خون پايين تر نشان داده شود.
  • در زمانی كه 2 منبع نور سنسور (نوع نواری كه حاوی نور قرمز و مادون قرمز است) درست روبروی يكديگر قرار نگرفته باشد.
  • در بيمارانی كه ميزان هموگلوبين بالا است.

بیشتر بدانیم: اكسیژن درمانی

رفرنس:

کتاب برونروسودارث. ترجمه: حسین زاده، مریم .”پرستاری داخلی–جراحی”

کتاب “اصول پرستاری تیلور 2001” (جلد اول، روش‌های کار پرستاری)

تگ‌ها: اکسیژنخونهموگلوبینهیپوکسی
نوشته قبلی

سونداژ مثانه و مراقبتهای پرستاری آن

نوشته بعدی

دستورالعمل مراقبت از بیمار در ریکاوری

مطالب مرتبط

انواع پرده بکارت و دلایل پارگی آن
پرستاری زنان و زايمان

انواع پرده بکارت و دلایل پارگی آن

10 آبان 1401
6.5k
بیهوشی در بیماری های چشمی
پرستاری

بیهوشی در بیماری های چشمی

12 خرداد 1401
602
نوشته بعدی

دستورالعمل مراقبت از بیمار در ریکاوری

دیدگاه‌ها 4

  1. fateme moosavi says:
    9 سال قبل

    mamnun vaghean ali o amuzande man ke jedan lezat bordam.

    پاسخ
    • کارشناس says:
      9 سال قبل

      سلام
      ضمن تشکر از توجه و اظهار لطفتان
      به اطلاع می رسانم که سایت پرستاران توانمند ایران، با هدف ارتقای دانش پرستاران، معرفی توانمندی های آنها و نیز دسترسی آزاد عموم علاقمندان به علوم پزشکی بویژه دانشجویان و شاغلین حرفه پرستاری و پیراپرستاری به مطالب علمی پرستاری، راه اندازی شده است. خواهشمندم در صورت امکان این سایت را به همکاران خود نیز معرفی کنید.
      با آرزوی توفیق روزافزون
      https://irannurse.ir

      پاسخ
  2. عبداله بهبهانی says:
    5 سال قبل

    متشکر از اطلاعاتی که میرسونید

    پاسخ
  3. مریم says:
    2 سال قبل

    واقعا ممنون از مطالب مفیدتون

    پاسخ

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج

محبوب ترین مقالات

  • آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • انواع سرم، کاربرد و مراقبت‌ های پرستاری

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • معرفی انواع نخ های بخیه

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و روش های آن

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • کنترل سطح هوشیاری بیمار با معیار GCS و AVPU

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
سایت پرستاران توانمند ایران

این سایت، با هدف ارتقای دانش پرستاران، معرفی توانمندی های آنها و نیز دسترسی آزاد عموم بویژه دانشجویان و شاغلین حرفه پرستاری و پیراپرستاری به مطالب روز و مورد نیاز علمی، راه اندازی شده است.

  • فیلم آموزش پرستاری
  • آموزش تجهیزات پزشکی
  • نرم‌افزارها و اپلیکیشن‌های پرستاری
  • فایل‌های آموزش پرستاری
نماد اعتماد الکترونیکی سایت ایران نرس
logo-samandehi
  • تبلیغات
  • قوانین و مقررات
  • دعوت به همکاری
  • سیاست حریم خصوصی

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

  • ورود
  • ثبت‌نام
  • سبد خرید
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

خوش آمدید.

از طریق فرم زیر وارد حساب خود شود

رمز‌عبور را فراموش کرده‌اید؟ ثبت‌نام

ایجاد حساب جدید!

برای ثبت نام، فرم زیر را تکمیل کنید

تکمیل همه موارد الزامی است. ورود

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

ورود