دوشنبه 29 اسفند 1401
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

  • ورود
  • ثبت‌نام
سایت پرستاران توانمند ایران
تبلیغات ایران نرس
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
سایت پرستاران توانمند ایران
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

آشنایی با ونتیلاتور (Ventilator)

13 مهر 1392
در پرستاری, پیراپرستاری, دانستنی ها, دانستنی های پرستاری, فوریت های پزشکی, مراقبت های ويژه, هوشبری
مدت زمان مطالعه: 8 دقیقه
A A
0
ونتیلاتور چگونه کار می کند؟
7.7k
بازدید

فهرست مقاله

مفاهيم پايه در مورد ونتیلاتور

فيزيولوژی ریه ها

اساس كار ونتیلاتور

چه بيمارانی به ونتيلاتور نياز دارند؟

پارامترهای مهم در مورد ونتیلاتور

مفاهيم پايه در مورد ونتیلاتور

Vent: حركت آزادانه گاز (هوا) به داخل يا خارج
Ventilator: ‌ونتيلاتور دستگاهی است كه كار تنفس را برای بيمارانی كه به طور موقت يا دائم دچار مشكلات تنفسی هستند انجام می‌دهد.  ‌

فيزيولوژی ریه ها

همه سلولهای زنده بدن، اكسيژن (O2) را به مصرف رسانده و دی‌اكسيدكربن توليد می‌كند. اكسيژن به سلولها منتقل شده و دی اكسيدكربن حاصل از سلول‌ها، از طريق سيستم گردش خون منتقل می‌شود. اكسيژن مصرف شده خون توسط سلولها نياز به جايگزين شدن و دی اكسيد كربن توليدشده در خون نيز به خارج شدن دارد.
اين عمل جايگزينی اكسيژن و خارج شدن دی اكسيد كربن توسط ريه‌ها صورت می‌گيرد.اكسيژن هوای فروبرده شده به داخل ريه‌ها به خون منتقل شده و دی اكسيد كربن از طريق سيستم گردش خون به ريه‌ها بازگردانده می شود تا در آنجا دفع گردد.
هوای دميده شده به داخل ريه‌ها شامل 79 درصد نيتروژن، 20.96 درصد اكسيژن و 04/ 0 درصد دی اكسيد كربن بوده و هوای بازدم خارج شده از ريه ها شامل 79 درصد نيتروژن، 17 درصد اكسيژن و 4 درصد دی اكسيد كربن است.

اساس كار ونتیلاتور

يك دستگاه ونتيلاتور اكسيژن و هوا را به ميزان مورد نياز برای بدن با هم تركيب نموده، سپس آن را توسط تيوب‌های مخصوصی تحت عنوان “مدار تنفسی” به بيمار تحويل می‌دهد. گاز (هوا) موجود در و نتيلاتور قبل از تحويل به بيمار، تبديل به بخار مرطوب شده و سپس از طريق مدار تنفسی منتقل می‌گردد.
ونتيلاتور به منظور واردكردن هوا به داخل ريه‌ها جهت انجام عمل دم، فشار موجود در مدار تنفسی را افزايش می‌دهد. همچنين با كم كردن فشار، باعث می‌شود هوای برگردانده شده به ريه‌ها يا هوای بازدم، به بيرون از بدن (هوای بيرون) منتقل گردد.

چه بيمارانی به ونتيلاتور نياز دارند؟ ​

به طور كلي هر بيماری كه سيستم تنفسی وی نتواند پاسخگوی نيازهای تنفسی‌اش باشد؛ نيازمند سيستم كمك تنفسی است و عمدتاً به بيماريهای قلبی-ريوی برمی گردد. اين دستگاه را معمولاً در بخش های ICU, CCU, NIC و البته اورژانس می‌يابيد.

بیشتر بدانیم: آموزش تنظیمات و کار با دستگاه (ونتیلاتور) در NICU

پارامترهای مهم در مورد ونتیلاتور

پارامترهای زيادی قبل از اتصال دستگاه به بيمار و حتی حين عملكرد دستگاه قابل تنظيم توسط پزشك خواهدبود. برخي از اين پارامترها عبارت است از:

  1. حالت كاری دستگاه CMV-SIMV-CPAP1.
  2. حجم جاری (حجم هوای دم يا بازدم در مدتنفسی طبيعی حدود500 ميلی ليتر ).
  3. نرخ جريان هوا
  4. فشار هوا و حجم در دقيقه (حجم هوای دم و بازدم در هر دقيقه).
  5. همه موارد بالا توسط دستگاه پايش شده و علائم هشداردهنده متفاوتی جهت محدوديت هر كدام قابل تنظيم است.

برای آشنایی با انواع الگوهای دستگاه ونتیلاتور مقاله “مدهای تهویه مکانیکی در ونتیلاتور” را بخوانید.

ايرادهای معمول و روش های نگهداری ونتیلاتور

ممولاً لوله های هوا و اتصالات دچار ايراد می‌شوند. لوله‌های آسيب ديده و پوسيده بايد سريعاً تعويض شود. مرتوب سازا و نبولايزرها احتمال مسدودشدگی دارد؛ تميزكردن مداوم آنها توصيه می‌شود. در صورتي كه مايع ( خون، ادرار، سالين، بتادين، آب و…) وارد دستگاه شود؛ لازم است دستگاه سريعاً باز و قسمت‌های آسيب ديده (سوييچ‌ها، رله ها، موتورها يا فيلترهای هوا) تعويض گردد. چك كردن ماهانه جريان نشت الكتريكی و كاليبراسيون هر 6 ماه يك بار الزامی است.
فيلترهای هوايی لوله بيمار بايد مرتباً تميز يا تعويض شود. لامپ‌ها، سويچ‌ها، وسايل فعال كننده‌، موتورها و هيترها، وسايل الكتريكي است؛ كه به صورت متناوب نياز به بررسی و تعويض دارد .

تنظيمات دستگاه ونتیلاتور

پارامترهای زيادی قبل از اتصال دستگاه ونتيلاتور به بيمار و حتی حين عملكرد دستگاه قابل تنظيم توسط پزشك خواهدبود. برخي از اين پارامترها عبارت است از:

حالت كاری دستگاه CMV-SIMV-CPAP، حجم جاری (حجم هوای دم يا بازدم در مدتنفسی طبيعی حدود 500 ميلی ليتر)، نرخ جريان هوا، فشارهوا و حجم در دقيقه (حجم هوای دم و بازدم در هر دقيقه)

مشكلات دستگاه ونتیلاتور

معمولاً لوله های هوا و اتصالات دچار مشكل می‌شوند. لوله‌های آسيب ديده و پوسيده بايد سريعاً تعويض شود. مرطوب ساز و نبولايزرها احتمال مسدود شدگي دارند و تميزكردن مداوم آنها ضروری است. در صورتي كه مايع (خون، ادرار، سالين، بتادين، آب و …) وارد دستگاه شود؛ لازم است دستگاه سريعاً باز و قسمت‌های آسيب ديده (سوييچ‌ها، رله‌ها، موتورها يا فيلترهای هوا) تعويض شود. چك كردن ماهانه جريان نشت الكتريكی و كاليبراسيون هر 6 ماه يك بار الزامی است.
فيلترهای هوايی لوله بيمار بايد مرتباً تميز يا تعويض شود. لامپ‌ها، سويچ‌ها، وسايل فعال كننده، موتورها و هيترها وسايل الكتريكی هستند كه به صورت متناوب نياز به بررسی و تعويض دارند.

شستشو و نگهداری ونتيلاتور

امروزه انواع فراوانی از ونتيلاتور مورداستفاده قرار مي‌گيرد كه اكثر آنها با استفاده از فيلتر به خوبی محافظت شده و لزوم ضدعفونی نمودن دستگاه را به طور قابل توجهی كاهش داده است. در مورد استفاده از فيلتر بايد به موارد زير توجه داشت:

  1. براي هر بيمار فيلتر جداگانه استفاده شده و پس از جداشدن بيمار از ونتيلاتور، براي بيمار بعدی فيلتر مجدد گذاشته شود.
  2. برای بيمارانی كه به مدت طولانی از ونتيلاتور استفاده می‌كنند؛ بايد فيلتر هر 48 ساعت تعويض شود.
  3. قسمت‌های مرطوب كننده ونتيلاتور را می‌توان با استفاده از ماشين‌های شستشو يا بخار با درجه حرارت كم (70 درجه سانتيگراد) ضدعفونی كرد. پس از جداشدن بيمار از ونتيلاتور، قسمت مرطوب كننده بايد شسته و خشك شده، سپس برای بيمار بعدی استفاده شود. در مورد بيمارانی كه به مدت طولانی از ونتيلاتور استفاده می‌شود، شستشوی آن هر 48 ساعت توصيه می‌شود.
  4. خشك شدن تمامی قسمت‌ها برای استفاده مجدد ضروری بوده و رشد ميكروارگانيسم‌ها را به طور قابل توجهی كاهش می‌دهد.

دستورالعمل شستشو و نگهداری ونتيلاتور

بايد دقت شود كه برای هر بيمار فيلتر جداگانه استفاده شود و پس از جداشدن بيمار از ونتيلاتور فيلتر دور انداخته شود وبرای بيمار بعدی فيلتر مجدد گذاشته شود. قسمت‌های مرطوب كننده ونتيلاتور را می‌توان با استفاده از ماشين‌های شستشو يا بخار با درجه حرارت كم (70 درجه سانتيگراد) ضدعفوني كرد. پس از جداشدن بيمار از ونتيلاتور قسمت مرطوب كننده بايد شسته و خشك شده، سپس براي بيمار بعدی استفاده شود. در مورد بيمارانی كه به مدت طولانی از ونتيلاتور استفاده می‌شود؛ شستشوی آن هر 48 ساعت توصيه می‌شود.
توجه:‌ خشك شدن تمامی قسمت‌ها برای استفاده مجدد ضروری بوده و رشد ميكروارگانيسم‌ها به طور قابل توجهی كاهش می‌يابد. اگر به طور مناسب از دستگاه ونتيلاتور محافظت شود؛ بيمار در حال ونتيلاسيون می‌تواند از همان دستگاه 4-3 روز استفاده كند.

نحوه ضدعفونی كردن لوله های خرطومی

بهتر است از لوله های خرطومی يك بار مصرف استفاده شود و بعد از هر بيمار نيز مجدد تعويض شود. در بيمارانی كه به مدت طولانی از لوله‌های خرطومی، استفاده می‌شود. بعد از 5-3 روز لوله خرطومي بايستی تعويض شود در صورت چندبار مصرف بودن لوله های خرطومی ضدعفونی كردن آن به اين ترتيب انجام می‌شود:
ابتدا لوله‌های خرطومی با دترجنت شسته و آبكشی شود تا ترشحات آن كاملا پاك شده و بايد قطعات آن را جدا كرد و در داخل سطل محتوی محلول دكونكس 53 پلاس به مدت 15 دقيقه غوطه ور ساخت و بعد مجددا آبكشی كنيد و آنها را آويزان و وارونه نگهداری كنيد تا كاملا خشك شود.

خواندن این مطلب مفید است: دانلود نرم‌افزار آموزش کار با دستگاه ونتیلاتور اویتا دراگر

تگ‌ها: Ventilatorونتیلاتور
نوشته قبلی

سالمندی و سلامت

نوشته بعدی

بیماری آنفولانزا و موارد مصرف واکسن آن

مطالب مرتبط

انواع پرده بکارت و دلایل پارگی آن
پرستاری زنان و زايمان

انواع پرده بکارت و دلایل پارگی آن

10 آبان 1401
6.5k
بیهوشی در بیماری های چشمی
پرستاری

بیهوشی در بیماری های چشمی

12 خرداد 1401
594
نوشته بعدی
واکسن آنفولانزا

بیماری آنفولانزا و موارد مصرف واکسن آن

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج

محبوب ترین مقالات

  • آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • انواع سرم، کاربرد و مراقبت‌ های پرستاری

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • معرفی انواع نخ های بخیه

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و روش های آن

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • کنترل سطح هوشیاری بیمار با معیار GCS و AVPU

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
سایت پرستاران توانمند ایران

این سایت، با هدف ارتقای دانش پرستاران، معرفی توانمندی های آنها و نیز دسترسی آزاد عموم بویژه دانشجویان و شاغلین حرفه پرستاری و پیراپرستاری به مطالب روز و مورد نیاز علمی، راه اندازی شده است.

  • فیلم آموزش پرستاری
  • آموزش تجهیزات پزشکی
  • نرم‌افزارها و اپلیکیشن‌های پرستاری
  • فایل‌های آموزش پرستاری
نماد اعتماد الکترونیکی سایت ایران نرس
logo-samandehi
  • تبلیغات
  • قوانین و مقررات
  • دعوت به همکاری
  • سیاست حریم خصوصی

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

  • ورود
  • ثبت‌نام
  • سبد خرید
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

خوش آمدید.

از طریق فرم زیر وارد حساب خود شود

رمز‌عبور را فراموش کرده‌اید؟ ثبت‌نام

ایجاد حساب جدید!

برای ثبت نام، فرم زیر را تکمیل کنید

تکمیل همه موارد الزامی است. ورود

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

ورود