جمعه 26 اردیبهشت 1404
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

هیچ محصولی در سبد خرید نیست.

  • ورود
  • ثبت‌نام
سایت پرستاران توانمند ایران
تبلیغات ایران نرس
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
سایت پرستاران توانمند ایران
نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج
  • درباره ما
  • تماس با ما
  • اخبار پرستاری
  • ارسال مقاله

آسيفكسی نوزادان- بخش اول

9 شهریور 1392
در بیماری ها, پرستاری, پرستاری اطفال و نوزادان, پیراپرستاری, دانستنی ها, فوریت های پزشکی, مراقبت های ويژه
مدت زمان مطالعه: 6 دقیقه
A A
0
آسیفکسی
22.1k
بازدید

فهرست مقاله

علل آسیفکسی

عوارض آسيفيكسی در ارگان‌های مختلف

اقدامات برای نوزاد با آسيفكسی

اختلال در اكسيژن رسانی بافتی در دوران جنينی و بدو تولد آسيفكسی گفته می شود، روند آن هيپوكسمی، كربوكسمی و در نهايت اسيكمی و اسيدوز متابوليك می‌باشد.

در هيپوكسی، اگر سيستم تنفسی نوزاد متولدشده سالم باشد. برای مدت 2 الی 3 دقيقه تاكی پنه بروز می‌كند. در اين مدت زمان ضربان قلب تغيير نمی كند اما با تداوم هيپوكسی، ضربان قلب به تدريج كاهش يافته و يك آپنه گذرا به مدت 1/5 – 1 دقيقه بروز می كند (آپنه اوليه) كه با سيانور همراه بوده و با پيشرفت هيپوكسی (8 دقيقه) ضربان قلب به كمتر از b/m 100 رسيده، نوزاد رنگ پريده شده و برای مدت 2 تا 3 دقيقه تنفس وی به شكل gasping درمی‌آيد. (تنفس های غيرطبيعی سطحی و نامنظم با تعداد 6 تا 10 بار در دقيقه) (آپنه ثانويه) و در اين زمان است كه آسيفكسی بروز می كند.

علل آسیفکسی

  1. علل مادری:  ديابت، هپرتانسيون، پره اكلامپسی و اكلامپسی، استفاده از الكل و سولفات منيزيم، داروهای بتا آدرنژيك و ناركوتيك، عفونت، دكولمان پرويا
  2. علل جنينی: نمای غيرطبيعی، آسپيراسيون مكونيوم، سپسيس، هيپوولمی، پرولاپس بندناف، نواقص مادرزادی

عوارض آسيفيكسی در ارگان‌های مختلف

 مغز: انسفالوپاتی، هيپوكسيك، تشنج، ادم مغز، انفاركتوس

 قلب: نارسايی قلبی، سكته قلبی، نارسايی دريچه ای

 ريه: ديسترس تنفسی، شنت راست به چپ

 كبد: انفاركتوس، نكروز كولستاز

 كليه: نكروز حاد توبولر يا كورتيكال

 روده: گاستروپاتی، زخم و خونريزی گوارشي

 خون: DIC، گانگرن محيطی

 نكته: برخلاف بالغين، در نوزادان غالباً ايست تنفسی بر ايست قلبی مقدم است. يعنی ابتدا نارسايی و ايست تنفسی بروز می‌كند و سپس براديكاردی و آسيستول رخ می دهد. شناسايی علایم آسيفكسی كه شامل: خواب‌آلودگی، كاهش و ضعف رفلكس ها، تحريك پذيری، ناله يا صدای خرخر مانند بازدمی ( Grunting ) حركات پره‌های بينی، رتراكسيون قفسه سينه، تاكی پنه، آريتمی، تاكی و برادری كاردی، ضعيف شدن نبض ها، هيپوتانسيون (كبودي نواحی مختلف و نامنظم پوست) رنگ پريدگی سيانوز، تعريق وخشكی مخاط مهم است.

يكي از علایم هيپوكسمی، كاهش پرفيوژن بافتی نوزاد است اما ممكن است به طور طبيعی يا در صورت هيپوترمی ديده شود. برای تشخيص علایم همراه و برطرف شدن، گرم شدن كمك كننده است.

اقدامات برای نوزاد با آسيفكسی

  1. نوزاد را به محل گرم و زير راديان وارمر می بريم و كاملاً خشك می كنيم با دو عدد شان، شان اول بعد از خشك كردن نوزاد، كه اول سرش بايد خشك شود، كنار گذاشته و با شان دوم قرار می دهيم.
  2. ساكشن دهان و با درنظرگرفتن تحريك پذيری نوزاد، وقت زيادی صرف تحريك نمی كنيم و اين تحريك با ماساژ پشت نوزاد انجام می شود. سپس قلب و تنفس  نوزاد را ارزيابی می كنيم.
  3. اكنون ۳۰ ثانيه گذشته، با اطمينان از بازبودن راه های هوايی:
    1.  اگر تنفس شروع نشده يا  تعداد ضربانات قلب زير ۱۰۰ باشد تهويه تنفسی با فشار مثبت با اكسيژن ۱۰۰%، ۲۰ تا ۳۰ ثانيه داده ميشود.
    2. اگر فعاليت تنفسی و قلب نرمال است، ولی نوزاد سيانوزه است، به نوزاد اكسيژن ۱۰۰% داده شود.
      1. نكته ساكشن ناز و فارنژيال تنها در موارد دفع مكونيوم كاربرد دارد.

بیشتر بدانیم: روش استفاده و نگهداری از تخت گرم کننده تابشی (وارمر) در بخش نوزادان

ادامه مطلب بزودی در بخش دوم آسيفكسی منتشر می گردد.

تگ‌ها: آسيفكسينوزادهيپوكسي
نوشته قبلی

دانلود مقالات لاتين از 120 پايگاه اطلاعاتی

نوشته بعدی

ضريب اتاق ريكاوري جهت ترخيص بيمار(معيار آلدرت)

مطالب مرتبط

زخم بستر
اتاق عمل

زخم بستر چیست؟ و در کجای بدن بیشتر اتفاق می افتد؟

13 مرداد 1403
35.3k
تب دنگی
بیماری ها

آشنایی با تب دنگی و مراقبت‌های پرستاری آن

19 تیر 1403
38
نوشته بعدی

ضريب اتاق ريكاوري جهت ترخيص بيمار(معيار آلدرت)

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

نتیجه‌ای وجود ندارد
مشاهده تمام نتایج

محبوب ترین مقالات

  • آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    آموزش نحوه تزریق سرم و تزریق وریدی

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • انواع سرم، کاربرد و مراقبت‌ های پرستاری

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • معرفی انواع نخ های بخیه

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • کنترل سطح هوشیاری بیمار با معیار GCS و AVPU

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0
  • اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و روش های آن

    0 اشتراک‌گذاری‌ها
    اشتراک‌گذاری 0 Tweet 0

دانلود اپلیکیشن درمانگر زخم

سایت پرستاران توانمند ایران

این سایت، با هدف ارتقای دانش پرستاران، معرفی توانمندی های آنها و نیز دسترسی آزاد عموم بویژه دانشجویان و شاغلین حرفه پرستاری و پیراپرستاری به مطالب روز و مورد نیاز علمی، راه اندازی شده است.

  • فیلم آموزش پرستاری
  • آموزش تجهیزات پزشکی
  • نرم‌افزارها و اپلیکیشن‌های پرستاری
  • فایل‌های آموزش پرستاری
لوگو اینماد سایت ایران نرس
logo-samandehi
  • تبلیغات
  • قوانین و مقررات
  • دعوت به همکاری
  • سیاست حریم خصوصی

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

  • ورود
  • ثبت‌نام
  • سبد خرید
  • خانه
  • پرستاری
  • پژوهش و پرستاری
    • مقالات پژوهشی
    • معرفی کتاب
    • معرفی لینکهای پژوهشی
  • پیراپرستاری
  • دانستنی ها
    • پرستاری
    • سلامت
    • بیماری ها
    • داروها
  • خدمات پرستاری
    • پرستاری در منزل
    • مشاوره پرستاری
  • فروشگاه

طراحی سایت : شرکت طراحی سایت پندار سمنان

خوش آمدید.

از طریق فرم زیر وارد حساب خود شود

رمز‌عبور را فراموش کرده‌اید؟ ثبت‌نام

ایجاد حساب جدید!

برای ثبت نام، فرم زیر را تکمیل کنید

تکمیل همه موارد الزامی است. ورود

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

ورود