آرتریت عفونی و مراقبتهای پرستاری آن

آرتریت عفونی یک عفونت باکتریایی در فضای مفصلی است . این بیماری از طریق انتشار عفونت از بافتهای نرم حاصل می گردد. باکتری های مسبب آرتریت عفونی مشابه باکتری های مولد عفونت استخوان هستند .

آرتریت مفاصل بزرگ و تحمل کننده وزن چند روز تا چند هفته بعد اتفاق می افتد . کشت مایع مفصلی مبتلا در این مرحله اغلب نشان دهنده باکتری مربوطه خواهد بود.

آرتریت واکنشی، التهاب مفصل با واسطه ایمنی است که پس از یک عفونت ویروسی یا باکتریال از عفونت های روده ای رخ می دهد .

اپیدمیولوژی (همه گیر شناسی) :

آرتریت عفونی بیش از همه در کودکان کوچکتر از 5 سال و نوجوانان رخ میدهد.

علائم:

• قرمزی مفصل
• گرمی
• تورم
• حساسیت به لمس
• کاهش دامنه حرکات
• درگیری مفاصل اندام تحتانی بیش از بقیه مفاصل
• کاهش حرکات داوطلبانه یک مفصل یا اندام (مثل : زمان تعویض پوشک کودک)

• قرارگیری مفاصل زانو وآرنج معمولا در حالت خم شدن
• در عفونی شدن مفصل ران ،اندام تحتانی ممکن است به صورت ترجیحیدر حالت چرخش به خارج و خمیده نگهداشته شود تا درد ناشی از فشردگی روی مفصل به حداقل برسد.

بررسی های تشخیصی آزمایشگاهی و تصویر برداری

ü     معاینه

ü     کشت خون

ü     آرتروسنتر(کشیدن مایع مفصلی)

ü     سونوگرافی(برای ارزیابی عفونتهای لگن)

عوارض و پیش آگهی:

ü     از دست دادن عملکرد مفصل

ü     عفونت استخوان های مجاور

ü     تخریب غضروف مفصل

ü     آسیب صفحه رشد نزدیک مفصل و به دنبال آن اختلال در رشد استخوان

درمان:

ü     انجام تخلیه مناسب جراحی به خصوص در آرتریت چرکی مفصل ران و مفصل شانه

ü     آرتروسنترهای مکرر به همراه

ü     آنتی بیوتیک های وریدی در عفونتهای زانو

مراقبتهای پرستاری:

ü     استراحت دادن به مفصل مبتلا

ü     انجام ورزشی بعد از کاهش درد

ü     استفاده از آتل

ü     مصرف مایعات

ü     مصرف پروتئین و کالری