در ادامه مطالب آموزشی بهیاران و با توجه به سیاست وزارت بهداشت در تربیت نیروهای بهیار یا کمک پرستار و جذب آنان در بیمارستان ها، “سایت پرستاران توانمند ایران” بخشی از مطالب خود را به آموزش بهیاران اختصاص داده است. این مطلب در خصوص حمام دادن بیمار در تخت و تعویض پیرهن بیمار دارای محلول وریدی می باشد:
حمام در تخت:
حمام در تخت غالبا برای بیمارانی بستری طولانی مدت در بیمارستان که قادر به خارج شدن از تخت و مراقبت از خود نیستند انجام می شود. بیماران فاقد هوشیاری و کما، بیماران دارای محدودیت حسی و حرکتی و بیماران سالخورده و ناتوان در این دسته قرار می گیرند. برای راحتی کار کمک پرستار یا بهیار می تواند از نفر دوم (یکی از کمک پرستاران دیگر) کمک بگیرد. قبل از انجام حمام در تخت باید از پرستار مسئول بخش در مورد عدم ممنوعیت یا مراقبت های خاص حین انجام کار سوال شود.
هدف:
حفظ نظافت و بهداشت عمومی بیمار، افزایش روحیه بیمار و خانواده بیمار، افزایش حس همکاری و مشارکت بیمار، پیشگیری از بروز عفونت های بیمارستانی، پیشگیری از ایجاد زخم بستر
وسایل لازم:
- پاراوان
٢. ملحفه بزرگ و معمولی
٣. حوله حمام وصورت و لیف
۴. لباس تمیز
۵. لگن حمام
۶. صابون
٧. آب گرم با حرارت ۴۳ تا ۴۶ درجه سانتی گراد
٨. لگن یا لوله ادرار
٩. دستکش یکبار مصرف
١٠ . لوسیون یا ماده چرب کننده
١١ . ناخن گیر
١٢ . وسایل اصلاح
١٣ . شانه
نحوه اجراء:
١. قبل از شروع به کار، خود را به بیمار معرفی کرده و هدف و روش انجام کار خود را به بیمار توضیح دهید.
٢. دستها را بشویید.
٣. خلوت بیمار را به نحو مناسب فراهم کنید.
۴. محیط و بیمار را آماده کنید. (تنظیم درجه حرارت اتاق ، درصورت لزوم دادن لگن یا لوله)
۵. تخت را در وضعیت مناسب قرار دهید.
۶. بیمار را به پشت بخوابانید. (بالش را بردارید و بیمار را نزدیک خود بکشید).
٧. لباس بیمار را از زیر ملحفه در آورید.
۸. سر و صورت بیمار را بشویید. (جهت شستشوی سر طبق تصویر می توانید از لگن های مخصوص این کار استفاده نمائید.)
٩. گردن و گوش ها ی بیمار را شسته و خشک کنید.
١٠ . دست های بیمار را بشویید و خشک کنید
١١ . سینه و شکم بیمار را شسته و خشک کنید.
١٢ . پاهای بیمار را بشویید و خشک کنید.
١٣ . پشت و ناحیه پرینه را بشویید و خشک کنید و با لوسیون ۳ تا ۵ دقیقه ماساژ دهید.
١۴ . ناحیه باسن را تمیز کنید.
١۵ . لباس بیمار را بپوشانید ، موها را شانه کرده و خشک کنید، ناخن ها را بگیرید، ملحفه ها را عوض کرده و دست های خود را بشویید.
- گزارش کار خود را به پرستار مسئول بخش بدهید.
نکات مهم در حمام دادن بیماران:
شیر خواران:
بلافاصله پس از حمام کردن باید شیرخوار را خشک کرده و لباس بپوشانید ، زیرا آنها قادر به تنظیم درجه حرارت بدن خود نمی باشند و به سرعت حرارت از دست می دهند.
کودکان:
– بر اساس سطح رشد و تکامل کودک او را در حمام دادن مشارکت دهید.
– هنگام استفاده از حمام وان، کودک را تنها نگذارید.
سالمندان:
– سالمندان پوستی شکننده ، خشک و با کاهش قابلیت ارتجاعی دارند.
– به منظور کاهش خشکی پوست، کمتر از صابون استفاده کنید.
– از پودر استفاده نشود زیرا باعث خشکی بیشتر پوست می شود و استنشاق آن نیز مضر است.
– افراد سالمند را باید از صدمات ناشی از استحمام با آب داغ بر حذر داشت.
تعویض لباس بیمار دارای محلول وریدی:
الف: خارج کردن لباس:
۱- به آرامی آستین دستی را که محلول وریدی ندارد خارج کنید.
۲- ظرف حاوی محلول وریدی را از پایه سرم بردارید.
۳- آستین دستی که محلول وریدی دارد به آهستگی در مجاورت محل تزریق سرم جمع کنید.
۴- ظرف حاوی محلول وریدی را از قسمت مچ آستین به طرف داخل آستین وارد و از ناحیه زیر بغل خارج کنید.
۵- ظرف حاوی محلول وریدی را به پایه سرم آویزان کنید.
ب: پوشانیدن لباس:
۱- آستین دستی را که سرم دارد در دست جمع کنید.
۲- ظرف حاوی محلول وریدی را از پایه سرم بردارید.
۳- ظرف حاوی محلول وریدی را از طرف زیر بغل آستین لباس بطرف قسمت مچ آستین وارد و سپس خارج کنید.
۴- ظرف حاوی محلول وریدی را به پایه سرم آویزان کنید.
۵- آستین دستی را که سرم دارد را به آرامی بپوشانید و مرتب کنید.
۶- آستین دست دیگر را بپوشانید.
۷- تداوم و قطرات سرم را در نظر بگیرید.