بيماري M.S و انواع آن

تعريف بيماري MS

ام اس بيماري مزمني است كه با درگيري نواحي مختلف سيستم عصبي مركزي موجب بروز علائم باليني متفاوت وناتواني بيمار مي گردد.

ام اس بيماري مزمني است كه با درگيري نواحي مختلف سيستم عصبي مركزي موجب بروز علائم باليني متفاوت وناتواني بيمار مي گردد.

اين بيماري عمدتا درسنين 40-20 ديده شده است وزنان رابيشترازمردان مبتلا مي كند پراكندگي بيماري درنقاط مختلف جهان متفاوت است بطوري كه درنواحي شمال اروپا وآمريكا شيوع آ ن چندين برابرمناطق ديگر جهان است عامل اصلي بيماري مشخص نيست امامطالعات انجام شده تاكنون به نقش ژنتيك وعوامل محيطي دربروزاين بيماري اشاره كرده اند .

مكانيسم اصلي بيماري ، بروزپديده خودايمني وتخريب ميلين وتاحد كمتري آكسونهاي سيستم عصبي مركزي است . واكنش سيستم ايمني هم به صورت سلولي وهم توليد آنتي كرهاي مختلف صورت مي گيرد .وجه مشخص بيماري ام اس وجود پلاك هاي متعدد دربافت سفيد مغزمي باشد كه دراين پلاك ها ميلين به صورت كامل ويا ناقص تخريب شده است.

درفازحاد، لنفوسيت ها وماكروفاژهاي فعال شده درپلاك يافت ميشود. علائم باليني بسته به شدت التهاب وتخريب وهمچنين محل آسيب كاملا متفاوت مي باشد، اما التهاب عصب بينايي ، كاهش ديد ،ضعف اندامها، اختلالات حسي متفاوت ،عدم تعادل واختلال ادراري ازعلائم شايع دربيماري ام اس مي باشند .

انواع بيماري MS

ازنظرسيربا ليني بيماري ام اس به چهارنوع مختلف تقسيم بندي شده است .تشخيص وافتراق فرمهاي باليني جهت انتخاب درما ن وتعيين پيش آگهي بيماري ضروري به نظرمي رسد.

اين چهارفرم عبارتنداز:

1- فرم عود كننده – بهبود يابنده  Relapsing Remitting))

دراين فرم بيماران دچارحملا تي مي شوند كه معمولا چندروزتاچندهفته طول كشيده وسپس علائم بصورت كامل يا ناكامل بهبود مي يابند. درشروع اكثر بيماران ام اس دراين گروه قراردارند(85-80 درصد)حملات ممكن است به فاصله چند ماه تاچند سال تكرارشده وبيما ردرهرحمله نقايص مختلف عصبي رابا شدتهاي متفاوت نشان دهد.

2-پيشرونده ثا نويه  (secondary  Progressive)

بسياري ازبيماران دسته اول باگذشت زمان تبديل به اين فرم مي شوند. دراين حالت بيماري بدون وجود حمله واضح به آرامي  شروع به پيشرفت مي نمايد. برخي ازاين بيماران با وجودپيشرفت علائم طي زمان حملاتي رانيز تجربه مي كنند.

3- پيشرونده اوليه (Primary Progressive )

دراين فرم علائم بيمارازابتدا پيشرونده بوده وبيمار حمله اي راتجربه نمي كند.

4- پيشرونده –عود كننده  (Relapsing –Progressive )

بيماري ازابتدابه صورت پيشرونده ادامه داشته اما بيمارحملاتي رانيزتجربه مي كند.

درحال حاضرعليرغم پيشرفتهاي پزشكي درمان قطعي براي اين بيماري يافت نشده است اما طي چندسال اخير استفاده ازداروهاي تا ثيرگذاربرسيستم ايمني موجب كاهش حملات وتاحدي ميزان ناتواني بيماران شده است.

مطلب ارسالي از طرف:   اسماعيلي  (كارشناس پرستاري)