بایگانی برچسب ها: هوشیاری

ایمنی و مهار بیماران با اختلال هوشیاری

ایمنی و مهار بیماران با اختلال هوشیاری

وقتی سطح هوشیاری بیمار کمتر از حالت طبیعی است، به آن حالت گیجی یا کامفیوز و زمانی که آگاهی بیمار (نسبت به زمان، مکان یا شخصی) مختل می شود، دیس اورینت اطلاق می شود. بیمار دیس اورینت ( Disorient) حالت های توهم- هذیان یا آژیته بودن را تجربه می کند. گاه این بیماران مضطرب هستند. پرستار باید علائم اضطراب را در بیمار بررسی کند و به میزان اضطراب او توجه داشته باشد. فردی که نگرانی عاطفی دارد، ناآگاهانه بسوی خطر می شتابد. بسیاری از مؤسسات اجازه ...

ادامه مطلب

آموزش بیمار در خصوص جراحی مغز یا کرانیوتومی

آموزش بیمار در خصوص جراحی مغز یا کرانیوتومی

جراحی مغز (کرانیوتومی) عملی است که منجر به دسترسی به فضای داخل جمجمه (کرانیوم) می شود. در طی این جراحی یک بخش از جمجمه که فلپ استخوانی خوانده می شود برای دسترسی به لایه های زیرین آن برداشته می شود. فلپ استخوانی معمولاً بعد از جراحی با استفاده از پیچ و صفحات مخصوص این کار سر جای خود گذاشته می شود. کرانیوتومی ممکن است بسته به مشکل بیمار، کوچک یا بزرگ باشد. برای چه کسانی کرانیوتومی انجام می شود؟ مهمترین علل ضرورت انجام کرانیوتومی عبار...

ادامه مطلب

چک لیست معاینه بالینی نوزاد

چک لیست معاینه بالینی نوزاد

معاینه بالینی نوزاد Physical Exam of the Newborn معاینه بالینی نوزاد پس از تولد باید هرچه سریع تر انجام شود چون ناهنجاری های احتمالی نوزاد باید در اولین فرصت مشخص شوند. ارزیابی علائم حیاتی اولین قسمت معاینه فیزیکی است که در مورد نوزادان ترم و نارس انجام شده و در مراحل مختلف باید تکرار شود. در معاینه بالینی نوزاد موارد زیر مورد بررسی قرار می گیرند: -درجه حرارت -نبض -تنفس -رنگ -قوام عضلانی -فعالیت -سطح هوشیاری موارد فوق بایست...

ادامه مطلب

بررسی عوارض بیهوشی در ریکاوری

بررسی عوارض بیهوشی در ریکاوری

بعد از عمل جراحی و بیهوشی عمومی طیف گسترده ای از اختلالات فیزیولوژیک متأثر بر اعضای مختلف بدن می بایست طی رفع اثرات بیهوشی و جراحی در بخش ریکاوری یا PACU، تشخیص داده شده و درمان شوند. تهوع و استفراغ، ‌نیاز به حمایت راه هوایی فوقانی و فشار خون سیستمیک نیازمند درمان، ‌از شایع ترین حوادث مورد مواجهه در PACU می باشند. انسداد راه هوایی فوقانی بعلت از دست رفتن تون عضله حلق انسداد راه هوایی یک عارضه شایع و بالقوه کشنده در دوره پس از عمل می باشد. شایع...

ادامه مطلب

کنترل سطح هوشیاری بیمار با معیارGCS و AVPU

کنترل سطح هوشیاری بیمار با معیارGCS و AVPU

کنترل سطح هوشیاری در بیماران مختلف به روش های گوناگون مورد ارزیابی قرار می گیرد که در این مطلب آموزشی سعی شده به طور خلاصه به آن اشاره شود:  تعریف هوشیاری : هوشیاری حالتی از  آگاهی عمومی از خود و محیط بوده و شامل توانایی آگاه بودن نسبت به زمان ، مکان و شخص می باشد . هوشیاری حساس ترین نشانگر تغییرات نورولوژیک می باشد . تغییر در سطح هوشیاری معمولاً اولین نشانه در نشانه های نورولوژیک موقع درگیری و آسیب مغزی می باشد. در مرحله اولیه ، ل...

ادامه مطلب

سکته مغزی و مراقبتهای پرستاری آن

سکته مغزی و مراقبتهای پرستاری آن

سکته مغزی بعنوان یک سندروم بالینی مرکب از مجموعه علائم عصبی با شروع سریع یا ناگهانی است که برای مدت بیشتر از ۲۴ ساعت تداوم داشته و ریشه عروقی آن به لخته یا انسداد شریانهای مغزی محدود شده که منجر به سکته می شوند و یا در اثر گسیختگی عروق منجر به خونریزی مغزی می شوند، تعریف می گردد. به زبان ساده تر، اختلال عمل ناگهانی مغز به علت قطع جریان خون در بخشی از مغز را اصطلاحاً سکته مغزی می گویند. انواع سکته مغزی ۱- سکته های انسدادی ۸۵% که در ...

ادامه مطلب

ضربه سر و مراقبت های پرستاری آن

ضربه سر و مراقبت های پرستاری آن

سر شایعترین محل وارد آمدن صدمه و آسیب می باشد و ضربه به سر ممکن است همراه با یا بدون از دست دادن هوشیاری یا سایر علائم قابل مشاهده مانند تهوع و استفراغ و … باشد.  ضربه به سر شایعترین علت بستری و مرگ و میر (۵۰-۴۰درصد) در حوادث و سوانح می باشد. بیشترین موارد ضربه به سر، در تصادفات رانندگی به خصوص راکبین موتورسیکلت، سقوط از ارتفاع و نزاع می باشد. انواع صدمات سر: ۱-آسیب به پوست سر (پارگی، جراحت و خونریزی زیر پوست همراه با تورم و کبودی) ۲-شکستگ...

ادامه مطلب