دارو و پرستار

داروهای آنتی آریتمی

داروهای آنتی آریتمی

تعریف آریتمی : هرگونه اختلال در  ضربان طبیعی و ریتم سینوسی فواصل زمانی عملکرد قلب آریتمی یا دیس ریتمی نامیده شود. داروهای ضد آریتمی داروهایی هستند که برای درمان نامنظمی ضربان قلب مصرف می شوند. داروی انتخاب شده برای درمان آریتمی براساس نوع٬ شدت و مکانیسم آریتمی انتخاب می شوند . چهار گروه عمده دارویی برای آریتمی ها به کار می روند که عبارتند از: ۱- داروهای مسدود کننده کانال سدیم ۲- داروهای بتابلوکر (بلوک کننده سمپاتیک)  ۳- داروهای مهارکنن...

ادامه مطلب

داروی دیگوکسین و مراقبتهای پرستاری آن

داروی دیگوکسین و مراقبتهای پرستاری آن

دیگوکسین  Digoxin  از جمله داروهایی است که مانند لیتیم، تئوفیلین و تا حدودی TCAs، دوز درمانی و دوز سمی آن بسیار نزدیک هم هستند، به عبارتی TI (Therapeutic Index) پایینی دارد . علاوه بر دیگوکسین، اوابایین)  Ouabain( و دیژیتوکسین) Digitoxin( هم در دسته داروهای خانواده  Digitalis قرار می گیرند. این داروها جدب خوبی دارند، از BBB عبور میکنند و وارد CNS میشود، متابولیسم کبدی و دفع ادراری دارند.   دسته دارویی: گلیکوزید قلبی،  ضد آریتمی،  ای...

ادامه مطلب

داروی ایزوپروترنول و مراقبتهای پرستاری آن

داروی ایزوپروترنول و مراقبتهای پرستاری آن

داروی ایزوپروترنول  ISOPROTERENOL محرک تنفسی و قلبی و آگونیست گیرنده های ß۱,ß۲  بوده و دارای خاصیت برونکو دیلاتوری و اینوتروپ مثبت است.   موارد مصرف: ۱- برادیکاردی های مهم همودینامیکی که به آتروپین پاسخ نمی­ دهند. ۲- کنترل موقت بلوک های قلبی مقاوم به آتروپین که نیاز به کارگذاری پیس میکر دارند. ۳- درمان حساسیت بیش از حد سینوس کاروتید، بیماری استوک_آدامز (حملات ناگهانی بی‌هوشی با یا بدون تشنج که در بلوک‌های قلبی بروز می‌کند)، یا آر...

ادامه مطلب

اصطلاحات و محاسبات داروئی

اصطلاحات و محاسبات داروئی

تجویز دارو یکی از مهم ترین و شایع ترین فعالیت های پرستاری می باشد و به عنوان پرمسئولیت ترین وظیفه پرستار محسوب می شود. تجویز موثر و ایمن داروها نیازمند دانش در زمینه های مختلف از جمله دانش دارو شناسی و توانایی محاسبه بالینی داروها می باشد. در تجویز داروهای تزریقی به ویژه داخل وریدی، اصل مقدار صحیح به خصوص در هنگام انفوزیون دارو از اهمیت زیادی برخوردار می باشد و باید مقدار دارو، غلظت و سرعت انفوزیون آن به دقت محاسبه گردد. برای اطمین...

ادامه مطلب

داروی بیکربنات سدیم

داروی بیکربنات سدیم

بی کربنات سدیم   sodium bicarbonate   گروه درمانی: قلیایی کننده سیستمیک و ادراری اشکال دارویی :  بصورت ویال جهت انفوزیون وریدی با غلظت   ۷٫۵% و  ۸٫۴%  و ۴٫۲% (جهت اطفال) مکانیسم اثر : قلیایی کننده phخون و ادرار، شروع اثر سریعا پس از تزریق وریدی، فیلتراسیون و بازجذب توسط کلیه و کمتر از ۱% دفع کلیوی، CO2 حاصل از بی کربنات دفع از طریق ریه توجه : هر ویال ۷٫۵% بی کربنات حاوی ۸۹٫۲۸ Meq بی کربنات است. موارد مصرف: ۱- درمان اسیدوز متابولیک شد...

ادامه مطلب

مروری بر مهمترین داروهای روانپزشکی دسته بندی و موارد مصرف

مروری بر مهمترین داروهای روانپزشکی دسته بندی و موارد مصرف

مروری بر مهمترین داروهای رایج روانپزشکی، دسته بندی و موارد مصرف مقدمه شناخت بهتر بیماری های روانی در سال های اخیر باعث افزایش روز افزون مصرف داروهای تخصصی روانپزشکی شده است. داروهای روانپزشکی در چند رده اول داروهای پرمصرف و پرفروش کشور قرار دارند و این خود ناشی از شناخت خوب پزشکان در حیطه درمان های بیماری های روانی تنی است، که باعث گردیده که در میزان بالایی از نسخ پزشکان کشور یک یا چند قلم از داروهای موثر بر خلق، اضطراب، خواب و انواع...

ادامه مطلب

داروی نیتروپروساید و مراقبتهای پرستاری آن

داروی نیتروپروساید و مراقبتهای پرستاری آن

داروی نیتروپروساید سدیم  یا Sodium nitroprusside در دسته داروهای قلبی عروقی قرار می گیرد. موارد مصرف این دارو دارای اثر متسع کننده مستقیم روی عضلات صاف شریان و ورید است.مقاومت عروق محیطی و پیش بار و پس بار قلبی را کاهش داده و برون ده قلب را بهبود می بخشد. شریانهای کرونری را متسع نموده مصرف اکسیژن را کاهش داده و درد سینه را تسکین می دهد. این دارو در جهت کاهش سریع و کوتاه مدت فشارخون در بحران های هیپرتانسیو بکار میرود. آماده کردن محلول یک...

ادامه مطلب

داروی هالوپریدول آموزش بیمار

داروی هالوپریدول آموزش بیمار

هالوپریدول از دسته داروهای ضدسایکوز (اختلالات روان) می باشد. این دارو برای کنترل علائم بسیاری از اختلالات روان از جمله اسکیزوفرنی، اختلال دو قطبی و تیک مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو در کوتاه کردن دوره ی بیماری و کم کردن علائم و جلوگیری از حملات بعدی مؤثر می باشد و نباید زودتر از موعد مقرر و بدون نظر پزشک قطع شود. هالوپریدول به صورت قرص و آمپول و قطره در دسترس می باشد. از نوع تزریقی آن در موارد پرخاشگری شدید بیمار استفاده می ش...

ادامه مطلب

ترومبوسیتوپنی ناشی از مصرف هپارین

ترومبوسیتوپنی ناشی از مصرف هپارین

  ترومبوسیتوپنی یا به اختصار HIT اثر ناخواسته ایمونولوژیک درمان با هپارین می باشد. هپارین یک عامل طبیعی با فعالیت آنتی ترومبوتیک است که به دو صورت UFH و LMWH در دسترس می باشد. فعال شدن پلاکت با واسطه آنتی بادی و در نتیجه تولید ترومبین که منجر به یک نتیجه پارادوکس بنیادی می گردد، علی رغم آنکه ترومبوسایتوپنی در اثر آنتی کواگولانت ایجاد شده است، اثرات کلینیکی بزرگ در HIT افزایش شانس و ریسک ترومبوز شریان و ورید می باشد. ترومبوسیتوپنی ...

ادامه مطلب