اتاق عمل

آموزش و آمادگی بیمار برای عمل جراحی قلب CABG

آموزش و آمادگی بیمار برای عمل جراحی قلب CABG

عمل قلب باز یکی از اعمال جراحی بزرگ محسوب می شود و نیاز به آمادگی خاص دارد، که توسط تیم پزشکی و پرستاری انجام خواهد شد. آمادگی های قبل از عمل شامل : آزمایشات خون ، نوار قلب ، اسپیرومتری ( تست وضعیت دستگاه تنفس ) ، سونوگرافی از عروق گردنی ، قطع برخی داروها مثل وارفارین با نظر پزشک می باشد. شب قبل از عمل: دوش بگیرید و بدن خود را با صابون یا شامپو بدن بشویید . موهای زاید باید تراشیده شود. ( در مردان از ناحیه گردن تا مچ پا ) شب قبل از عمل...

ادامه مطلب

چک لیست معاینه بالینی نوزاد

چک لیست معاینه بالینی نوزاد

معاینه بالینی نوزاد Physical Exam of the Newborn معاینه بالینی نوزاد پس از تولد باید هرچه سریع تر انجام شود چون ناهنجاری های احتمالی نوزاد باید در اولین فرصت مشخص شوند. ارزیابی علائم حیاتی اولین قسمت معاینه فیزیکی است که در مورد نوزادان ترم و نارس انجام شده و در مراحل مختلف باید تکرار شود. در معاینه بالینی نوزاد موارد زیر مورد بررسی قرار می گیرند: -درجه حرارت -نبض -تنفس -رنگ -قوام عضلانی -فعالیت -سطح هوشیاری موارد فوق بایست...

ادامه مطلب

درد شانه ناشی از التهاب تاندون عضلات گرداننده شانه

درد شانه ناشی از التهاب تاندون عضلات گرداننده شانه

* بازسازی نمای بالینی الف- یک خانم ۶۷ ساله (مسن) در مراجعه به مطب متخصص ارتوپد ذکر می کند که هفته گذشته بدنبال حمل طولانی مدت کیسه میوه دچار درد و ضعف در شانه خود شده بطوریکه توانایی بالابردن دست خود را به بالای سر ندارد و هرگونه فعالیت توام با گردش بازو را دردناک توصیف می کند. ایشان ذکر می نمایند که شب هنگام نیر بدلیل احساس درد شدید در هنگام غلط زدن و تکیه دادن روی شانه از خواب پریده اند. درد بطور موقت به مسکن های معمولی پاسخ می ...

ادامه مطلب

اصول حفاظت از پوست دست در اطاق عمل

اصول حفاظت از پوست دست در اطاق عمل

نکاتی که پرسنل اطاق عمل، پزشکان و پرستاران برای حفاظت از پوست دست خود در برابر درماتیت تماسی و یا آلرژیک باید انجام دهند : ۱- از شستشوی دست با آب داغ در همه موارد حتی در هنگام اسنحمام بپرهیزید. ( آب ولرم مناسب ترین است ) ۲- در منزل از تماس دست با شوینده های خانگی خودداری کرده و حتی الامکان از دستکش خانگی برای امور منزل استفاده کنید. ۳- توجه داشته باشید که پوست بدن بویژه دست و صورت در فصل پائیز و زمستان بدلیل خشکی و سرمای هوا نسبت به فصل گرم، ...

ادامه مطلب

بیهوشی در جراحی مغز و اعصاب

بیهوشی در جراحی مغز و اعصاب

بیهوشی جهت جراحی های سیستم عصبی مرکزی (CNS) محتاج درک ارتباط بین جریان خون مغزی (CBF)، میزان متابولیسم اکسیژن در مغز (CMRO2) و فشار داخل مغزی (ICP) می باشد. مقدمه: ساختمان جمجمه : جمجمه نسبتا سخت و غیر قابل اتساع بوده و حاوی ۳ قسمت زیر می باشد: ۱-بافت مغز که ۸۰-۸۵% (۱۰۰۰-۱۲۰۰ گرم) از محتویات داخل جمجمه را تشکیل می دهد ۲-مایع مغزی – نخاعی (CSF) که ۸-۱۲% (۱۲۰-۱۵۰ میلی لیتر)را تشکیل می دهد ۳-خون موجود در عروق داخل جمجمه که ۳-۷% (۷۵-۱۰۰ می...

ادامه مطلب

روش صحیح انجام ساکشن بیمار

روش صحیح انجام ساکشن بیمار

ساکشن روشی جهت تمیز کردن ترشحات با استفاده از فشار منفی و یک سایز مناسب از کاتتر ساکشن است. این پروسیجر ممکن است توسط پرستاران و تیم درمانی در یک موقعیت اورژانسی انجام شود و یا قسمتی از فرایند مراقبت بیمار باشد. هدف از انجام ساکشن دهانی حفظ رطوبت و سلامت دهان بیمار یا برداشتن خون وترشحات استفراغی در یک موقعیت اورژانسی است. همچنین هدف از انجام ساکشن تراشه خارج کردن ترشحات ریوی در بیماری است که قادر به سرفه موثر جهت خارج کردن ترشحات ریه نمی...

ادامه مطلب

راهنمای بالینی اکسیژن درمانی در نوزادان

راهنمای بالینی اکسیژن درمانی در  نوزادان

اکسیژن دارویی است که مانند سایر داروها دارای فواید و عوارضی می باشد و تجویز آن باید با دقت و توجه به فواید و مضرات آن صورت گیرد. نوزادی که تنفس و ضربان قلب طبیعی (بیشتراز۱۰۰) دارد اما سیانوتیک است، برای اکسیژن درمانی کاندید می گردد. موارد مصرف اکسیژن: سیانوز مرکزی وقتی فشار اکسیژن خون شریانی( PaO2)کمتر از ۵۰ میلی متر جیوه باشد (ارزیابی گازهای خون شریانی) وقتی اشباع اکسیژن خون شریانی (O2 Satu) کمتر از ۸۶% باشد (پالس اکسیمتری) وقتی ...

ادامه مطلب

بیماری جسمی و سلامت روان در دوره اقامت در بیمارستان

بیماری جسمی و سلامت روان در دوره اقامت در بیمارستان

همه ما در دوره ای از زندگی دچار یک بیماری شدید جسمی می شویم. هم بیماری و هم درمان آن می تواند طرز فکر و احساس ما را تحت تأثیر قرار دهد. این مطلب آموزشی، هم برای کسانی است که بیماری شدید جسمی دارند و هم اکنون دوران بستری خود را در بیمارستان می گذرانند و هم برای دوستان و اعضای خانواده آنها. در این راهنما موارد ذیل توضیح داده می شود: ۱- بیماری شدید جسمی با روح و روان شما چه می کند؟ ۲-چه احساسی در صورت بروز اضطراب یا افسردگی خواهیم داشت؟ ۳- چرا...

ادامه مطلب

خونریزی و مراقبتهای پرستاری آن

خونریزی و مراقبتهای پرستاری آن

انواع خونریزی : ۱- شریانی   ۲- وریدی   ۳- مویرگی ۱-خونریزی شریانی : در خونریزی شریانی خون قرمز روشن و جهنده (Spurting) از زخم خارج می شود . هنگامی که  فشار خون بیمار پایین می آید فوران خون نیز اغلب کاهش یافته و به جای آن یک جریان خون یکنواخت  ایجاد می شود . ۲-خونریزی وریدی : خونریزی یکنواخت تیره که نشان دهنده ورید آسیب دیده است . ۳-خونریزی مویرگی : خون قرمز تیره که به آهستگی جریان دارد و اغلب خود بخود لخته می شود و چنانچه سطح بزرگی...

ادامه مطلب