بایگانی برچسب ها: قلب

تاثیر کنترل قند خون در سیر بهبود بیماران جراحی قلب

تاثیر کنترل قند خون در سیر بهبود بیماران جراحی قلب

مقاله پژوهشی: افزایش قندخون یک اتفاق معمول در بیماران بدحال است که میتواند ناشی از یک پاسخ بحرانی به بیماری و استرس متابولیک باشد. سطح قند خون یک عامل خطر مستقل برای مرگ و میر محسوب می شود. افزایش قند خون اغلب در بیماران تحت جراحی و بیماران با عمل جراحی کاردیا پولمونری بای پس (CPB) رخ می دهد، و مستقل از سابقه دیابت فرد می باشد. علت افزایش قند خون بعد از عمل جراحی به عوامل بسیاری مثل پاسخ استرس التهابی ناشی از جراحی و CPB ، انتشار ه...

ادامه مطلب

تهوع و استفراغ بعد از عمل در بیماران تحت عمل جراحی قلب (ترجمه مقاله)

تهوع و استفراغ بعد از عمل در بیماران تحت عمل جراحی قلب (ترجمه مقاله)

مقدمه: تهوع و استفراغ بعد از عمل یکی از شایعترین مشکلات گزارش شده به دنبال بیهوشی و عمل جراحی می باشد. علی رغم پیشرفت در بیهوشی و داروهای ضد تهوع، در حالت کلی میزان بروز تهوع و استفراغ بعد از جراحی در چهار دهه اخیر همچنان بدون تغییر باقی مانده است. در حالیکه میزان بروز تهوع و استفراغ بعد از جراحی های عمومی ۲۰%_۳۰% گزارش شده است، همچنین میزان بروز تهوع و استفراغ بعد از جراحی قلب بین ۴۲%تا ۷۲% گزارش شده است. بالا بودن شیوع تهوع و است...

ادامه مطلب

تعویض دریچه قلب

تعویض دریچه قلب

دریچه‌های قلب با باز و بسته شدن در هر تپش، نقشی اساسی در ایجاد جریان یک جهته خون دارند. تغییرات فشار در طرفین دریچه‌ها سبب باز‌ شدن لَت‌های دریچه در زمان مناسب شده و بعد از آن برای جلوگیری از جریان بازگشتی در جهت عکس بسته می‌شوند. چهار دریچه قلب عبارتند از: دریچه تریکوسپید دریچه ریوی دریچه میترال دریچه آئورت اگر دریچه‌ای تنها دچار آسیب اندکی شده باشد، پزشک می‌تواند با تجویز دارو آن را درمان کند. اما اگر آسیب به دریچه حاد باشد، نی...

ادامه مطلب

شرح وظایف تیم احیای قلبی ریوی یا تیم کد CPR در بیمارستان

شرح وظایف تیم احیای قلبی ریوی یا تیم کد CPR در بیمارستان

مقدمه: CPR : cardiopulmonary resuscitation وقتی قلب از ضربان می ایستد یا ایست قلبی حادث می گردد، تنها چند دقیقه تا مرگ فاصله وجود دارد، مگر اینکه، گردش خون مجددا برقرار گردد. احیای قلبی  ریوی (CPR) راهی برای حفظ گردش خون است تا یک فرد ماهر برای کمک برسد. ماساژ قفسه سینه (فشار روی قفسه سینه بیمار و سپس اجازه دادن به قفسه سینه برای بازگشت به وضعیت اول) کمک می کند تا خون از طریق قلب به داخل ریه ها و داخل شریا نهای اصلی بدن (از جمله به مغز) ...

ادامه مطلب

داروهای آنتی آریتمی

داروهای آنتی آریتمی

تعریف آریتمی : هرگونه اختلال در  ضربان طبیعی و ریتم سینوسی فواصل زمانی عملکرد قلب آریتمی یا دیس ریتمی نامیده شود. داروهای ضد آریتمی داروهایی هستند که برای درمان نامنظمی ضربان قلب مصرف می شوند. داروی انتخاب شده برای درمان آریتمی براساس نوع٬ شدت و مکانیسم آریتمی انتخاب می شوند . چهار گروه عمده دارویی برای آریتمی ها به کار می روند که عبارتند از: ۱- داروهای مسدود کننده کانال سدیم ۲- داروهای بتابلوکر (بلوک کننده سمپاتیک)  ۳- داروهای مهارکنن...

ادامه مطلب

داروی دیگوکسین و مراقبتهای پرستاری آن

داروی دیگوکسین و مراقبتهای پرستاری آن

دیگوکسین  Digoxin  از جمله داروهایی است که مانند لیتیم، تئوفیلین و تا حدودی TCAs، دوز درمانی و دوز سمی آن بسیار نزدیک هم هستند، به عبارتی TI (Therapeutic Index) پایینی دارد . علاوه بر دیگوکسین، اوابایین)  Ouabain( و دیژیتوکسین) Digitoxin( هم در دسته داروهای خانواده  Digitalis قرار می گیرند. این داروها جدب خوبی دارند، از BBB عبور میکنند و وارد CNS میشود، متابولیسم کبدی و دفع ادراری دارند.   دسته دارویی: گلیکوزید قلبی،  ضد آریتمی،  ای...

ادامه مطلب

نارسائی قلبی و مراقبت های پرستاری آن

نارسائی قلبی و مراقبت های پرستاری آن

نارسایی قلبی وضعیتی است که درآن قلب نمی تواند خون لازم برای نیازهای متابولیک بدن را پمپ کند. نارسایی قلبی یک سندرم بالینی است که در بیمارانی که یک نقص مادرزادی یا اکتسابی در ساختمان و یا عملکرد قلب دارند رخ می دهد. نارسائی قلبی همراه با مجموعه ای ازعلایم بالینی (تنگی نفس، خستگی) و نشانه ها (ادم، رال) است و منجر به بستری های مکرر، کاهش کیفیت زندگی، و کاهش امید به زندگی می شود. همچنین نارسایی قلب (نارسایی کانژستیو قلب) (congestive hear...

ادامه مطلب

اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و مراقبتهای پرستاری آن

اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و مراقبتهای پرستاری آن

اندازه گیری فشار ورید مرکزی یا CVP  در بخش های ویژه و بخصوص بخش قلب  بسیار ضروری است زیرا CVP یک فاکتور بسیار مهم و نمایانگر فشار پر شدن بطن راست قلب می باشد . فشار پر شدن بطن راست ، حجم ضربه ای قلب به معنای اندازه  خون پمپ شده با هر ضربان قلب را مشخص می کند . همچنین یک شاخص درستی از نیروی قلب برای پمپ کردن خون بمنظور حفظ  فشار خون طبیعی و پرفیوژن بافتی می باشد . در مجموع  CVPشاخص صحیحی از حجم پایان دیاستولی بطن راست است . در اکثر مراکز در...

ادامه مطلب

مراقبتهای پرستاری در کاهش برون ده قلب

مراقبتهای پرستاری در کاهش برون ده قلب

برون ده قلبی (Cardic Output) مهمترین شاخص سلامت عملکرد قلبی عروقی است. برون ده قلبی حجمی از خون است که در هر دقیقه به بافت‌ها می رسد. و آن برابر است با مقدار خون خارج شده از بطن چپ در هر ضربه (حجم ضربه‌ای) ضربدر تعداد ضربان قلب (HR). در یک فرد بالغ متوسط، حجم ضربه‌ای ۷۰ccو ضربان قلب تقریباً ۷۰ بار در دقیقه  برون ده قلبی وی حدود ۴۹۰۰cc در دقیقه است. این وضعیت با فعالیت تغییر پیدا می‌کند و در طول ورزش شدید به min/ 25L وحتی بیشتر در ورز...

ادامه مطلب
  • آموزش جامع پرستاری در دیالیز اولین اپلیکیشن تحت آندروید دیالیز- انواع دیالیز- مهارتهای پرستاری مورد نیاز- تغذیه در دیالیز- آموزش بیمار- کار با دستگاه دیالیز و...http://nurseghasemi.blog.ir