خداوند آزادی را آفرید و انسان بردگی را.
خوش آمدید - امروز : جمعه ۸ اردیبهشت ۱۳۹۶
خانه » آموزش بيمار » آسپیراسیون و مراقبتهای پرستاری آن

اطلاعیه سایت

Nursing is the protection, promotion, and optimization of health and abilities, prevention of illness and injury, facilitation of healing, alleviation of suffering through the diagnosis and treatment of human response, and advocacy in the care of individuals, families, groups, communities, and populations.

آسپیراسیون و مراقبتهای پرستاری آن

آسپیراسیون و مراقبتهای پرستاری آن

آسپیراسیون (ورود آب یا غذا به داخل لوله تنفسی) یک از مشکلات مهم و شایع در بیماران دارای اختلال سطح هوشیاری و افراد مبتلا به معلولیت و ناتوانی تکاملی است که می تواند منجر به عوارض شدید و حتی مرگ در آنها شود.

آسپیراسیون ممکن است در شرایط خیلی مخفی، که فرد متوجه ایجاد آنها نگردد وی را درگیر مشکلات حاد بعدی ساخته و در صورت عدم توجه و ادامه یابفتن ممکن است نیازبه بستری شدن در بیمارستان را همراه داشته باشد.. بسیاری از علائم آسپیراسیون در بیماران مخفی بوده و کودکان کم توان ذهنی و افراد با معلولیت نیز ممکن است قادر به ابراز ناراحتی خود نبوده و یا از گفتن  نشانه های آنها ناتوان باشند.

بنابراین برای پیشگیری از این عازضه، هوشیاری پرستاران و خانواده بیماران مبتلا لازم بوده  و مراقبت دقیق آنها تا حد زیادی می تواند در به حداقل رساندن عوارض این مشکل  سهم بسیاری داشته باشد.

برخی خانواده ها خودشان همه کارهای فرد معلول را انجام میدهند. مثلا غذا را در دهان او میگذارند و یا لباسهایش را می پوشانند. ولی کمک به فرد برای مستقل شدن در امور شخصی بسیار مهم است زیرا کسی که قادر به انجام امور شخصی خود باشد، احساس وابستگی به دیگران نمیکند و این باعث احترام به او میشود و میتواند تا حد امکان روی پای خودش بایستد. افرادی که نمی توانند به تنهایی غذا بخورند، ممکن است نتوانند به مقدار کافی غذا بخورند. به همین دلیل دچار ضعف، لاغری و کندی رشد نسبت به هم سالان شده و خیلی سریع بیمار میشوند.

فرد معلول به همان اندازه افراد همسن و سال خود به غذا نیاز دارد. مطمئن شوید، فرد بیمار یا معلولی را که برای مراقبت از او آموزش دیده اید، همانند همسالان خود و به مقدار کافی غذا میخورد.

دقت کنید که “کودکان معلول اغلب بیشتر از کودکان سالم در معرض کمبود تغذیه هستند.”

و “از طرفی زیاد خوردن هم ممکن است باعث چاقی فرد شده و حرکت کردن برای او دشوار گردد.

آسپیراسیون به عنوان فرو بردن غذا، مایع، بزاق دهان، دارو یا سایر مواد خارجی به نای (تراشه) و ریه ها تعریف می شود.

 اطلاعات زیر به شما کمک خواهد کرد که عوامل خطر و مداخلاتی که نیاز هست در هنگام بروز چنین اتفاقی انجام دهید را بشناسید.

عواملی که افراد را در معرض خطر آسپیراسیون قرار می دهد:

 ۱- افرادی که به کمک دیگران تغذیه می شوند (یعنی یک فرد دیگر غذای وی را به او می خوراند).

۲- مراقبانی که آموزش کافی را برای کمک به خوردن یا نوشیدن بیمار غیرهوشیار یا افراد معلول کسب نکرده اند.

۳- در افرادی که رفلکس سرفه یا اق زدن ضعیف است و یا وجود ندارد.

۴- کسانی که  مهارت جویدن یا بلع ضعیف  دارند.

۵-در افرادی که دچار  بیماری برگشت مواد غذایی از معده به مری هستند، که می تواند باعث  آسپیراسیون محتویات معده شود.

۶- سریع عذا خوردن یا نوشیدن

۷- عوارض جانبی دارو ها که باعث خواب آلودگی و یا شل شدن عضلات شده و باعث تاخیر عمل بلع و جلوگیری از سرفه و اق زدن می شود.

۸- اختلال در تحرک که ممکن است افراد در هنگام صرف غدا قادر به نشستن درست نباشند.

۹- حملات صرعی که ممکن است در هنگام غذا خوردن ایجاد شود.  

Taghzieh

به رفتارهایی که فرد بیمار یا معلول هنگام  صرف غذا از خود نشان می دهد و ممکن است نشانه آسپیراسیون باشد دقت کنید. مثل:

  • به آرامی غذا خوردن
  • ترس و یا بی میلی به غذا نشان دادن
  • سرفه یا خفگی در طول وعده های غذایی
  • امتناع از خوردن غذا و یا مایعات
  • ریختن شدن مواد غذایی و مایعات از دهان فرد
  • غذا خوردن به روش غیر عادی، مانند پرتاب سر به عقب زمانی که عمل بلع انجام می دهد.

 

مداخلات لازم در زمان بروز آسپیراسیون:  

  • توقف غذا خوردن و آشامیدن
  • تماس با اورژانس ۱۱۵
  • در صورت مشاهده علائم ایست تنفسی و آشنا بودن با کمک های اولیه باز کردن راه تنفسی و شروع احیاء ریوی
  • در صورت امکان نگه داشتن فرد در یک وضعیت نشسته عمودی و تشویق به سرفه کردن

 

راهنمایی در مورد پیشگیری  و یا به حداقل رساندن خطر آسپیراسیون:

  • اخذ مشاوره با یک متخصص اگر علائم همچنان تکرار می شوند.
  • اگر فرد بیمار یا معلول نمیتواند سرش را ثابت نگه دارد، دستهایتان راپشت گردن او قرار دهید تا سرش به عقب نیفتد. یا دست خود را زیر چانه او بگذارید تا سرش به پایین نیفتد. همچنین میتوانید با استفاده از یک محافظ گردن سر فرد را بالا نگه دارید.
  • ممکن است هنگام غذا خوردن بتواند روی صندلی بنشیند و به میز تکیه دهد. در این صورت، تکیه دادن به جلو کمک میکند تا سرش به عقب نیفتد.
  • همیشه غذا را از روبرو بدهید نه از کنار دهان: به فرد نیز یاد بدهید که غذا یا مایعات را از روبرو در دهانش بگذارد و آنها را از طرف کنار به داخل دهان نبرد.
  • آهسته غذا خوردن و لقمه های کوچک برداشتن.
  • بعد از غذا خوردن حدود ۴۵ دقیقه در وضعیت نشسته قرار گیرد و اگر فرد روی تخت غذا می خورد سر تخت را ۳۰ تا ۴۵ درجه بالا قرار دهید.
  • اجتناب از خوردن مواد غذایی  مایع ۲-۳ ساعت قبل از خواب

 

چند نکته که باید به خاطر سپرد:

* فرصت دهید تا فرد بدون عجله غذا بخورد. وادارش نکنید غذا را فوری تمام کند. این کار باعث می شود غذا را خوب نجود و معده او درد بگیرد.

* وقتی برای اولین بار شروع به آموزش فرد میکنید، ممکن است نتواند بدون کمک شما تمام غذایش را بخورد. بگذارید تا جایی که می تواند بدون کمک غذا بخورد و سپس بقیه غذایش را به او بدهید.

* اگر به این روشی که به او آموزش داده اید، نحوه غذا خوردن را یاد میگیرد و به تنهایی غذا میخورد، خوشحالی خود را به او نشان دهید تا عالقه بیشتری برای یادگیری پیدا کند.

* اگر فرد نمیتواند غذا را بجود، عمل جویدن را به او یاد بدهید. دستش را روی چانه اش بگذارید. سپس دستهای خود را روی دست او قرار دهید، لبهایش را ببندید و چانه اش را با دست حرکت دهید و به این نحو، جویدن را به او یاد بدهید.

 

با شناسایی و آگاهی از وضعیتهایی که منجر به اختلال خوردن می شود می توانید از بوجود آمدن این مشکلات برای بیمار یا عضو معلول یا کودک کم توان ذهنی خانواده خود جلوگیری نمایید.

(مطلب آموزشی فوق بخشی از مجموعه آموزشی “مراقبت از کودک کم توان ذهنی با رویکرد خانواده محور” است که توسط آقای حسین عبدالهی کارشناس ارشد پرستاری گرایش بهداشت جامعه جهت استفاده پرستاران، مراقبین بهداشتی و بویژه خانواده های کودکان کم توان ذهنی در سایت “پرستاران توانمند ایران” منتشر می گردد. بخش نخست آن قبلا منتشر شده است.)

 

اشتراک گذاری مطلب

راهنما

در این سایت شما به اطلاعات متنوعی در رابطه با پرستاری، مهارتها و علوم مرتبط با آن و نیز مطالب مرتبط با ارتقاء سلامت و بهداشت دست خواهید یافت. سوالات و نیازهای پرستاری خود را با ما درمیان بگذارید.

درباره irannurse.ir admin :

معادله امنیتی را وارد کنید: * Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

  • آموزش جامع پرستاری در دیالیز اولین اپلیکیشن تحت آندروید دیالیز- انواع دیالیز- مهارتهای پرستاری مورد نیاز- تغذیه در دیالیز- آموزش بیمار- کار با دستگاه دیالیز و...http://nurseghasemi.blog.ir
تمام حقوق مادی , معنوی , مطالب و طرح قالب برای این سایت محفوظ است - طراحی شده توسط پارس تمز

با خرید از فروشگاه سایت ضمن دریافت فایل های متنوع آموزشی به جمع هزاران حامی سایت پرستاران توانمند ایران بپیوندید رد کردن

error: در صورت نیاز به دریافت این مطلب با ایمیل ما تماس بگیرید