هوشبری

نحوه تشخیص سریع انواع بلوک های شایع قلبی

نحوه تشخیص سریع انواع بلوک های شایع قلبی

بلوک های گره سینوسی دهلیزی:  SA node وقفه سینوسی: در نوارقلب (ECG) بیمار  PQRST ریتم زمینه ای طبیعی است. تعداد ضربان معمولا طبیعی می باشد. یک ایست خیلی کوتاه ناگهانی (تقریبا به اندازه ۱ الی ۲ ایمپالس) در ریتم زمینه ای اتفاق می افتد که در این فاصله PQRST وجود ندارد. نکته تشخیصی : فاصله وقفه مضرب صحیحی از فواصل p-p ریتم زمینه ای نیست.    بلوک خروجی گره سینوسی دهلیزی:  PQRST ریتم زمینه ای در نوارقلب طبیعی است. تعداد ضربان معمولا طبیعی می ب...

ادامه مطلب

دانلود کتاب الکتروکاردیوگرافی از پایه تا پیشرفته

دانلود کتاب الکتروکاردیوگرافی از پایه تا پیشرفته

کتاب الکتروکاردیوگرافی از پایه تا پیشرفته به زبان انگلیسی و با نام اصلی ECG from Basics to Essentials بصورت الکترونیک و در قالب فایل PDF منتشر شده و در اختیار پرستاران، پزشکان و دانشجویان گروه پرستاری و علوم پزشکی قرار گرفته است. این کتاب در ۴۴۲ صفحه آموزش الکتروکاردیوگرافی را از سطح پایه (مقدماتی) شروع کرده و تا سطح پیشرفته ادامه می دهد.  آناتومی و فیزیولوژی قلب، نحوه ثبت الکتروکاردیوگرافی و معرفی لیدهای ECG ، ECG نرمال ، شناخت انواع...

ادامه مطلب

اصطلاحات و محاسبات داروئی

اصطلاحات و محاسبات داروئی

تجویز دارو یکی از مهم ترین و شایع ترین فعالیت های پرستاری می باشد و به عنوان پرمسئولیت ترین وظیفه پرستار محسوب می شود. تجویز موثر و ایمن داروها نیازمند دانش در زمینه های مختلف از جمله دانش دارو شناسی و توانایی محاسبه بالینی داروها می باشد. در تجویز داروهای تزریقی به ویژه داخل وریدی، اصل مقدار صحیح به خصوص در هنگام انفوزیون دارو از اهمیت زیادی برخوردار می باشد و باید مقدار دارو، غلظت و سرعت انفوزیون آن به دقت محاسبه گردد. برای اطمین...

ادامه مطلب

اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و مراقبتهای پرستاری آن

اندازه گیری فشار ورید مرکزی CVP و مراقبتهای پرستاری آن

اندازه گیری فشار ورید مرکزی یا CVP  در بخش های ویژه و بخصوص بخش قلب  بسیار ضروری است زیرا CVP یک فاکتور بسیار مهم و نمایانگر فشار پر شدن بطن راست قلب می باشد . فشار پر شدن بطن راست ، حجم ضربه ای قلب به معنای اندازه  خون پمپ شده با هر ضربان قلب را مشخص می کند . همچنین یک شاخص درستی از نیروی قلب برای پمپ کردن خون بمنظور حفظ  فشار خون طبیعی و پرفیوژن بافتی می باشد . در مجموع  CVPشاخص صحیحی از حجم پایان دیاستولی بطن راست است . در اکثر مراکز در...

ادامه مطلب

آریتمی های قلبی: بلوک های دهلیزی بطنی

آریتمی های قلبی: بلوک های دهلیزی بطنی

در ادامه مباحث آشنائی با آریتمی های قلبی که قبلا در سایت پرستاران توانمند ایران منتشر شد، امروز در باره ریتم های غیر طبیعی قلب صحبت می کنیم که ناشی از اشکال در هدایت ایمپالس الکتریکی بین گره سینوسی دهلیزی و گره دهلیزی بطنی بوجود می آیند. این نوع بی نظمی ها بلوک های دهلیزی بطنی (AV) نامیده شده و سه نوع مختلف دارند: بلوک درجه یک دهلیزی بطنی    این بلوک با PR    طولانی مشخص میشود یعنی PR intertval   بیشتر از  ۰٫۲۰   ثانیه است. در بلوک...

ادامه مطلب

ایمنی و مهار بیماران با اختلال هوشیاری

ایمنی و مهار بیماران با اختلال هوشیاری

وقتی سطح هوشیاری کمتر از حالت طبیعی است، حالت گیجی یا کامفیوز و زمانی که آگاهی بیمار (نسبت به زمان، مکان یا شخصی) مختل می شود ، دیس اورینت اطلاق می شود. بیمار دیس اورینت ( Disorient) حالت های توهم- هذیان یا آژیته بودن را تجربه می کند. گاه این بیماران مضطرب هستند. پرستار باید علائم اضطراب را در بیمار بررسی کند و به میزان اضطراب او توجه داشته باشد. فردی که نگرانی عاطفی دارد، ناآگاهانه بسوی خطر می شتابد. بسیاری از مؤسسات اجازه می دهند که افراد ...

ادامه مطلب

آریتمی های بطنی قلب

آریتمی های بطنی قلب

ریتم های بطنی ریتمهای بطنی بصورت های زیر دیده میشوند : ۱ـ اکستراسیستول بطنی ( PVC ) ۲ـ تاکیکاردی بطنی ۳ـ فلوتر بطنی ۴ـ فیبریلاسیون بطنی ۵ـ پاراسیستول بطنی ۶ـ گریز بطنی   اکستراسیستول بطنی ( PVC ) PVC  از ایجاد یک ایمپالس زودرس در بطن ناشی میشود و چون این ایمپالس از بطن می آید و از طریق Bundle  ها نمی آید QRS  آن پهن میشود . PVC  توسط مکانیسمهای متعددی ایجاد میشود که یکی از آنها Reentry  است . اگر کانون  PVC  در بطن راست باشد ‚ بصورت...

ادامه مطلب

پرستاری از بیماران بعد از بیهوشی در بخش ICU

پرستاری از بیماران بعد از بیهوشی در بخش ICU

در بیمارانی که به طور مستقیم از اتاق عمل به بخش مراقبت های ویژه منتقل و پذیرش می شوند، اساس مراقبت بر شرایط فیزیکی بیمار و روش های موثر تاکید دارد. بنابراین پرستاران باید با استاندارد های مراقبتی برای بیمارانی که بیهوشی دریافت کرده اند (در ساعات اولیه بعد از عمل جراحی)، و نیز با مدیریت عوارض و پیچیدگی های مخفی آشنا باشند. در اصل بایستی همه بیمارانی که بطور مستقیم از اتاق عمل پذیرش شده اند تحت حمایت های استاندارد مونیتورینگ بعد از عمل قرار...

ادامه مطلب

آموزش و آمادگی بیمار برای عمل جراحی قلب CABG

آموزش و آمادگی بیمار برای عمل جراحی قلب CABG

عمل قلب باز یکی از اعمال جراحی بزرگ محسوب می شود و نیاز به آمادگی خاص دارد، که توسط تیم پزشکی و پرستاری انجام خواهد شد. آمادگی های قبل از عمل شامل : آزمایشات خون ، نوار قلب ، اسپیرومتری ( تست وضعیت دستگاه تنفس ) ، سونوگرافی از عروق گردنی ، قطع برخی داروها مثل وارفارین با نظر پزشک می باشد. شب قبل از عمل: دوش بگیرید و بدن خود را با صابون یا شامپو بدن بشویید . موهای زاید باید تراشیده شود. ( در مردان از ناحیه گردن تا مچ پا ) شب قبل از عمل...

ادامه مطلب
  • آموزش جامع پرستاری در دیالیز اولین اپلیکیشن تحت آندروید دیالیز- انواع دیالیز- مهارتهای پرستاری مورد نیاز- تغذیه در دیالیز- آموزش بیمار- کار با دستگاه دیالیز و...http://nurseghasemi.blog.ir