پرستاري ويژه

پروتکل پیشگیری و درمان زخم فشاری در بخش ICU

پروتکل پیشگیری و درمان زخم فشاری در بخش ICU

علل ایجاد زخم فشاری مهمترین علل ایجاد زخمهای فشاری (زخم بستر) در بخش ICU شامل موارد زیر است : تحت فشار قرار گرفتن بافتهای نرم روز برجستگی های استخوانی و سطوح خارجی مثل تخت . قرار گرفتن در یک پوزیشن بمدت طولانی و بدنبال آن ایسکمی موضعی. تاشدگی اعضاء بخصوص زمانی که سر تخت بیش از ۳۰ درجه بالا آورده شود . سر خوردن و اصطکاک بدن روی ملحفه بدلیل بالا کشیدن بیمار روی ملحفه تخت . ( بدلیل آنکه پوست با ملحفه در تماس است ، به آن چسبیده با کشیدن بیم...

ادامه مطلب

داروی نیتروگلیسیرین و مراقبتهای پرستاری آن

داروی نیتروگلیسیرین و مراقبتهای پرستاری آن

  **نام دارو: NITROGLYCERIN   **نام تجاری: Nitradisc  ،  Tridil ،Anginine ،Deponite،Minitran (راهنمای دارویی پرستاران قلب وسی سی یو) Nitrolingual, Tridil, Deponit, Nitro – Derm, Nitrocontin ، Minitran, Niong , Nitrolglyn, Nitrong, Nitrostat (داروهای ژنریک) (SR Tab ) Nitrocontin   , (Subling)Nitrostat, (Oint) Nitrol, Depoint, Minitran, Nitrolingual (ایران فارما)   **دسته بندی دارو: -نیترات ،ضد آنژین، متسع کننده عروق(راهنم...

ادامه مطلب

آریتمی های بطنی قلب

آریتمی های بطنی قلب

ریتم های بطنی ریتمهای بطنی بصورت های زیر دیده میشوند : ۱ـ اکستراسیستول بطنی ( PVC ) ۲ـ تاکیکاردی بطنی ۳ـ فلوتر بطنی ۴ـ فیبریلاسیون بطنی ۵ـ پاراسیستول بطنی ۶ـ گریز بطنی   اکستراسیستول بطنی ( PVC ) PVC  از ایجاد یک ایمپالس زودرس در بطن ناشی میشود و چون این ایمپالس از بطن می آید و از طریق Bundle  ها نمی آید QRS  آن پهن میشود . PVC  توسط مکانیسمهای متعددی ایجاد میشود که یکی از آنها Reentry  است . اگر کانون  PVC  در بطن راست باشد ‚ بصورت...

ادامه مطلب

پرستاری از بیماران بعد از بیهوشی در بخش ICU

پرستاری از بیماران بعد از بیهوشی در بخش ICU

در بیمارانی که به طور مستقیم از اتاق عمل به بخش مراقبت های ویژه منتقل و پذیرش می شوند، اساس مراقبت بر شرایط فیزیکی بیمار و روش های موثر تاکید دارد. بنابراین پرستاران باید با استاندارد های مراقبتی برای بیمارانی که بیهوشی دریافت کرده اند (در ساعات اولیه بعد از عمل جراحی)، و نیز با مدیریت عوارض و پیچیدگی های مخفی آشنا باشند. در اصل بایستی همه بیمارانی که بطور مستقیم از اتاق عمل پذیرش شده اند تحت حمایت های استاندارد مونیتورینگ بعد از عمل قرار...

ادامه مطلب

آموزش و آمادگی بیمار برای عمل جراحی قلب CABG

آموزش و آمادگی بیمار برای عمل جراحی قلب CABG

عمل قلب باز یکی از اعمال جراحی بزرگ محسوب می شود و نیاز به آمادگی خاص دارد، که توسط تیم پزشکی و پرستاری انجام خواهد شد. آمادگی های قبل از عمل شامل : آزمایشات خون ، نوار قلب ، اسپیرومتری ( تست وضعیت دستگاه تنفس ) ، سونوگرافی از عروق گردنی ، قطع برخی داروها مثل وارفارین با نظر پزشک می باشد. شب قبل از عمل: دوش بگیرید و بدن خود را با صابون یا شامپو بدن بشویید . موهای زاید باید تراشیده شود. ( در مردان از ناحیه گردن تا مچ پا ) شب قبل از عمل...

ادامه مطلب

آموزش بیمار در خصوص جراحی مغز یا کرانیوتومی

آموزش بیمار در خصوص جراحی مغز یا کرانیوتومی

جراحی مغز (کرانیوتومی) عملی است که منجر به دسترسی به فضای داخل جمجمه (کرانیوم) می شود. در طی این جراحی یک بخش از جمجمه که فلپ استخوانی خوانده می شود برای دسترسی به لایه های زیرین آن برداشته می شود. فلپ استخوانی معمولاً بعد از جراحی با استفاده از پیچ و صفحات مخصوص این کار سر جای خود گذاشته می شود. کرانیوتومی ممکن است بسته به مشکل بیمار، کوچک یا بزرگ باشد. برای چه کسانی کرانیوتومی انجام می شود؟ مهمترین علل ضرورت انجام کرانیوتومی عبار...

ادامه مطلب

اصول حفاظت از پوست دست در اطاق عمل

اصول حفاظت از پوست دست در اطاق عمل

نکاتی که پرسنل اطاق عمل، پزشکان و پرستاران برای حفاظت از پوست دست خود در برابر درماتیت تماسی و یا آلرژیک باید انجام دهند : ۱- از شستشوی دست با آب داغ در همه موارد حتی در هنگام اسنحمام بپرهیزید. ( آب ولرم مناسب ترین است ) ۲- در منزل از تماس دست با شوینده های خانگی خودداری کرده و حتی الامکان از دستکش خانگی برای امور منزل استفاده کنید. ۳- توجه داشته باشید که پوست بدن بویژه دست و صورت در فصل پائیز و زمستان بدلیل خشکی و سرمای هوا نسبت به فصل گرم، ...

ادامه مطلب

آریتمی های قلبی و روش تشخیص ریتم های غیر طبیعی

آریتمی های قلبی و روش تشخیص ریتم های غیر طبیعی

ریتم سینوسی :    تعداد ضربان و ریتم قلب توسط گره سینوسی دهلیزی ( SA node ) کنترل میشود که جایگاه آن در دیواره دهلیز راست ‚ در طرف راست سوراخ ورید اجوف فوقانی می باشد . موج سینوسی از این ناحیه شروع و از طریق عضله دهلیز گسترش مییابد ‚ این فعال شدن دهلیز در الکتروکاردیوگرافی بصورت موج P   مشاهده میشود. موج سینوسی سرانجام به گره AV  میرسد ; گره AV در دهلیز قرار دارد ; موج مذکور پس از تاخیر در  AV node  ( که در نوار قلب بصورت فاصله PR  دیده ...

ادامه مطلب

بیهوشی در جراحی مغز و اعصاب

بیهوشی در جراحی مغز و اعصاب

بیهوشی جهت جراحی های سیستم عصبی مرکزی (CNS) محتاج درک ارتباط بین جریان خون مغزی (CBF)، میزان متابولیسم اکسیژن در مغز (CMRO2) و فشار داخل مغزی (ICP) می باشد. مقدمه: ساختمان جمجمه : جمجمه نسبتا سخت و غیر قابل اتساع بوده و حاوی ۳ قسمت زیر می باشد: ۱-بافت مغز که ۸۰-۸۵% (۱۰۰۰-۱۲۰۰ گرم) از محتویات داخل جمجمه را تشکیل می دهد ۲-مایع مغزی – نخاعی (CSF) که ۸-۱۲% (۱۲۰-۱۵۰ میلی لیتر)را تشکیل می دهد ۳-خون موجود در عروق داخل جمجمه که ۳-۷% (۷۵-۱۰۰ می...

ادامه مطلب
  • آموزش جامع پرستاری در دیالیز اولین اپلیکیشن تحت آندروید دیالیز- انواع دیالیز- مهارتهای پرستاری مورد نیاز- تغذیه در دیالیز- آموزش بیمار- کار با دستگاه دیالیز و...http://nurseghasemi.blog.ir