پرستاري ويژه

تاثیر موسیقی درمانی در جداسازی بیماران وابسته به ونتیلاتور

تاثیر موسیقی درمانی در جداسازی بیماران وابسته به ونتیلاتور

مقدمه بر اساس اطلاعات مرکز ملی بیماران بستری یک سوم بزرگسالان نیازمند به تهویه مکانیکی در ایالات متحده برای ۴ روز یا بیشتر یک دوره ای که از حد متوسط تجاوز میکند و تهویه مکانیکی طولانی می شود را تجربه می کنند . در دنیا تعداد کسانی که به تهویه مکانیکی طولانی نیاز دارند در حال افزایش است . مجموع این نتایج از بیماران ، خانواده ها و سیستم های مراقبت بهداشتی یک رابطه ای را نشان می دهد . استراتژی جداسازی و ABCDE ( هوشیاری – تنفس – رفتارهای دلیریوم – ...

ادامه مطلب

تهوع و استفراغ بعد از عمل در بیماران تحت عمل جراحی قلب (ترجمه مقاله)

تهوع و استفراغ بعد از عمل در بیماران تحت عمل جراحی قلب (ترجمه مقاله)

مقدمه: تهوع و استفراغ بعد از عمل یکی از شایعترین مشکلات گزارش شده به دنبال بیهوشی و عمل جراحی می باشد. علی رغم پیشرفت در بیهوشی و داروهای ضد تهوع، در حالت کلی میزان بروز تهوع و استفراغ بعد از جراحی در چهار دهه اخیر همچنان بدون تغییر باقی مانده است. در حالیکه میزان بروز تهوع و استفراغ بعد از جراحی های عمومی ۲۰%_۳۰% گزارش شده است، همچنین میزان بروز تهوع و استفراغ بعد از جراحی قلب بین ۴۲%تا ۷۲% گزارش شده است. بالا بودن شیوع تهوع و است...

ادامه مطلب

مراقبتهای تسکینی در بیماران درحال مرگ در بیمارستان

مراقبتهای تسکینی در بیماران درحال مرگ در بیمارستان

بسیاری از علائم استرس زا، بیماران با بیماری پیشرفته و خطرناک را که دربیمارستان بستری شده اند تحت تآثیر قرار می دهد و نزدیک شدن آنها به مرگ را سریع تر و بدتر می کند. در عین حال ارائه مراقبت های تسکینی از طرف تیم پزشکی و پرستاران می تواند علائم استرس زا و درد و رنج روانی و روحی بسیاری از بیماران با بیماری خطرناک و تهدید کننده زندگی نظیر کانسر پیشرفته وCHF، COPD یا بیماران در حال مرگ را کاسته و آنان را به آرامش و راحتی سریع برساند. مراقبت های آ...

ادامه مطلب

داروهای آنتی آریتمی

داروهای آنتی آریتمی

تعریف آریتمی : هرگونه اختلال در  ضربان طبیعی و ریتم سینوسی فواصل زمانی عملکرد قلب آریتمی یا دیس ریتمی نامیده شود. داروهای ضد آریتمی داروهایی هستند که برای درمان نامنظمی ضربان قلب مصرف می شوند. داروی انتخاب شده برای درمان آریتمی براساس نوع٬ شدت و مکانیسم آریتمی انتخاب می شوند . چهار گروه عمده دارویی برای آریتمی ها به کار می روند که عبارتند از: ۱- داروهای مسدود کننده کانال سدیم ۲- داروهای بتابلوکر (بلوک کننده سمپاتیک)  ۳- داروهای مهارکنن...

ادامه مطلب

داروی ایزوپروترنول و مراقبتهای پرستاری آن

داروی ایزوپروترنول و مراقبتهای پرستاری آن

داروی ایزوپروترنول  ISOPROTERENOL محرک تنفسی و قلبی و آگونیست گیرنده های ß۱,ß۲  بوده و دارای خاصیت برونکو دیلاتوری و اینوتروپ مثبت است.   موارد مصرف: ۱- برادیکاردی های مهم همودینامیکی که به آتروپین پاسخ نمی­ دهند. ۲- کنترل موقت بلوک های قلبی مقاوم به آتروپین که نیاز به کارگذاری پیس میکر دارند. ۳- درمان حساسیت بیش از حد سینوس کاروتید، بیماری استوک_آدامز (حملات ناگهانی بی‌هوشی با یا بدون تشنج که در بلوک‌های قلبی بروز می‌کند)، یا آر...

ادامه مطلب

نارسائی قلبی و مراقبت های پرستاری آن

نارسائی قلبی و مراقبت های پرستاری آن

نارسایی قلبی وضعیتی است که درآن قلب نمی تواند خون لازم برای نیازهای متابولیک بدن را پمپ کند. نارسایی قلبی یک سندرم بالینی است که در بیمارانی که یک نقص مادرزادی یا اکتسابی در ساختمان و یا عملکرد قلب دارند رخ می دهد. نارسائی قلبی همراه با مجموعه ای ازعلایم بالینی (تنگی نفس، خستگی) و نشانه ها (ادم، رال) است و منجر به بستری های مکرر، کاهش کیفیت زندگی، و کاهش امید به زندگی می شود. همچنین نارسایی قلب (نارسایی کانژستیو قلب) (congestive hear...

ادامه مطلب

نحوه تشخیص سریع انواع بلوک های شایع قلبی

نحوه تشخیص سریع انواع بلوک های شایع قلبی

بلوک های گره سینوسی دهلیزی:  SA node وقفه سینوسی: در نوارقلب (ECG) بیمار  PQRST ریتم زمینه ای طبیعی است. تعداد ضربان معمولا طبیعی می باشد. یک ایست خیلی کوتاه ناگهانی (تقریبا به اندازه ۱ الی ۲ ایمپالس) در ریتم زمینه ای اتفاق می افتد که در این فاصله PQRST وجود ندارد. نکته تشخیصی : فاصله وقفه مضرب صحیحی از فواصل p-p ریتم زمینه ای نیست.    بلوک خروجی گره سینوسی دهلیزی:  PQRST ریتم زمینه ای در نوارقلب طبیعی است. تعداد ضربان معمولا طبیعی می ب...

ادامه مطلب

ارزیابی روزانه پرستاری و کنترل تجهیزات حرارتی و رطوبتی در NICU

ارزیابی روزانه پرستاری و کنترل تجهیزات حرارتی و رطوبتی در NICU

  نوزادان بستری در NICU بخصوص آنها که تحت تهویه مکانیکی هستند نیاز به مراقبت ویژه پرستاری دارند. چنانچه پرستاران توانمند، ورزیده و ماهر در امر نوزادان بدحال به همراه پزشکان مجرب مراقبت از این بیماران پرخطر را به عهده بگیرند موجبات بقای بیشتر آنها را فراهم می سازند. دراین بخش ارزیابی روزانه پرستاری، و کنترل تجهیزات حرارتی و رطوبتی در بخش NICU مختصرا” توضیح داه شده است. ارزیابی روزانه پرستاری: پرستاران NICU مراقبت مستمر و کنترل دقیق ع...

ادامه مطلب

مقاله مقایسه اثر مد ASV و SIMV ونتیلاتور بر مدت اینتوباسیون و بستری بیماران CABG

مقاله مقایسه اثر مد ASV و SIMV ونتیلاتور بر مدت اینتوباسیون و بستری بیماران CABG

عنوان مقاله: مقایسه اثر مد ASV و SIMV ونتیلاتور بر روی مدت زمان اینتوباسیون و مدت زمان بستری در بیمارستان در بیماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر مقدمه: بیمارانی که به بخش ICU_OH بعد از جراحی بای پس عروق کرونر منتقل می شوند برای مدت زمانی تحت تهویه مکانیکی قرار می گیرند. بیشترین مشکل همراه بدنبال جراحی قلب باز در ارتباط با تهویه مکانیکی و حضور لوله تراشه می باشد که شامل: پنومونی ناشی از ونتیلاتور، باروتروما، اختلالات قلبی عروقی، آس...

ادامه مطلب
  • آموزش جامع پرستاری در دیالیز اولین اپلیکیشن تحت آندروید دیالیز- انواع دیالیز- مهارتهای پرستاری مورد نیاز- تغذیه در دیالیز- آموزش بیمار- کار با دستگاه دیالیز و...http://nurseghasemi.blog.ir