اتاق عملپرستاريمامائیهوشبری

اصول ایمنی و استفاده از وسایل حفاظت فردی در بیمارستان

عفونت یک خطرجدی  برای کارکنان بخش های بالینی مراقبتی بیمارستان است چرا که  در تماس مداوم با خون و مایعات بدن بیمارانی می باشند که گاها”ممکن است مبتلا  هپاتیت و ایدز  یا بسیاری از بیماری های قابل انتقال دیگر باشند.  از طرفی چون بررسی تشخیصی تمام بیماران از کلیه جهات عملا” امکان پذیر نمی باشد، ترشحات همه بیماران بالقوه آلوده تلقی شده و رعایت اصول احتیاطات استاندارد در مواجهه با کلیه بیماران و استفاده از وسایل و تجهیزات حفاظت فردی بسیار ضروری است.

تجهیزات حفاظت فردی از یک فرد در مقابل مواجهه با عامل عفونی حفاظت میکند. استفاده صحیح از وسایل حفاظت فردی منجر به پیشگیری از انتقال بیماری و عفونت بین بیماران، پرستاران و کارکنان مراقبتی بیمارستان می گردد.

خطر وقوع و انتشار عفونت:

  • o خطر برای بیمار: تخمین زده می شود از هر ۱۰ بیمار ۱ بیمار دچار عفونت بیمارستانی میشود.
  • o خطر برای کارکنان مراقبتی و پرستاری

اهداف اجرای احتیاطات استاندارد :

*  پیشگیری از انتقال عفونت از کارکنان به بیمار

*  پیشگیری از انتقال عفونت از بیمار به بیمار توسط کارکنان

*  پیشگیری از انتقال عفونت از بیمار به کارکنان

حوزه اجرای اصول احتیاطات استاندارد:

لازم است احتیاطات استاندارد درمواجهه با موارد زیر بکار برده شود:

– خون

– همه مایعات و ترشحات بدن

– پوست  آسیب دیده

– غشاهای مخاطی

بر اساس این احتیاطات ،کلیه مایعات بدن-خون-مواد دفعی –ترشحات –پوست آسیب دیده- غشاهای مخاطی بیماران آلوده به عامل عفونی محسوب میگردد.

وسایل حفاظت فردی مورد استفاده در بیمارستان:

در اینجا به معرفی وسایل حفاظت فردی ، ضرورت استفاده از این وسایل و چگونگی استفاده از آنها می پردازیم :

  • Øدستکش
  • Øماسک
  • Øعینک
  • Øگان
  • Øمحافظ چشم ، بینی ، دهان

زمان های ضروری برای استفاده از لوازم حفاظت فردی براساس میزان خطر فعالیت در حال انجام معین می گردد که به شرح زیر است :

  • در صورتیکه تماس با خون و مایعات وجود ندارد و احتمال آن نیز نمی باشد نیازی به پوشیدن لوازم حفاظت فردی نمی باشد(LOW RISK)
  • در صورتیکه تماس با خون و مایعات بدن وجود دارد ولی احتمال پاشیدن  خون و مایعات وجود ندارد پوشیدن دستکش یکبار مصرف کافی است (RISKMEDIUM)
  • در صورتیکه هم تماس با خون و مایعات بدن بیمار وجود دارد و هم احتمال پاشیدن خون و ترشحات پوشیدن دستکش/ ماسک/عینک /گان ضرورت دارد(HIGH RISK)

زمان های ضروری برای استفاده از دستکش :

برای همه فعالیتهایی که احتمال مواجهه با موارد زیر وجود دارد پوشیدن دستکش ضرورت دارد:

  • Øخون
  • Øترشحات و مواد دفعی بیمار
  • Øغشاهای مخاطی
  • Øوسایل نوک تیز
  • Øوسایل آلوده
  • Øپوست ناسالم

نکاتی در مورد استفاده از دستکش:

  • استفاده از دستکش استریل در صورت تماس با بافت و زخم در بیماران
  • پوشیدن دستکش  بلافاصله قبل از تماس با بیمار و خروج آنها هر چه سریعتر بعد از اتمام کار با همان بیمار
  • دستکشها باید سایز مناسب و کیفیت خوب داشته باشند و هرگز استفاده مجدد نشوند.
  • تعویض دستکش از بیماری به بیمار دیگر و تعویض دستکش بعد از هر فعالیت برای همان بیمار
  • کار ازمنطقه تمیز به کثیف
  • عدم تماس با صورت یا فیکس کردن لوازم حفاظت فردی با دستکش های آلوده شده
  • عدم تماس با سطوح محیطی به جز در مواقع لازم در طول مراقبت از بیمار
  • تعویض دستکش در طول استفاده در صورت پارگی و  هنگام داشتن آلودگی زیاد(حتی در طول استفاده برای همان بیمار)
  • هرگز دستکش را نشویید و یا دوباره استفاده نکنید.
  • زمان های ضروری برای استفاده از محافظ صو رت :

    • Ø خطر مواجهه و پاشیدن خون ،مایعات و ترشحات   و مواد دفعی  بیمار وجود دارد.
    • Ø هنگام کار گذاری کاتتر عروق مرکزی وتزریقات داخل فضای اپیدورال

    محافظ صورت بایدبرای هر پرسنل به طور جداگانه موجود باشد در صوریکه محافظ چشمی(شیلد/ عینک محافظ)برای تک تک کارکنان موجود نیست باید از آلودگی زدایی و تمییز کردن آن بلافاصله بعد از استفاده مطمئن شوید و قبل از هر بار استفاده توسط کارکنان نیز باید تمیز و ضد عفونی گردد.

  • نکاتی در ارتباط با استفاده از گان :

  • قبل از ترک محیط ، گان باید درآورده شود ودست ها با الکل ، راب (مالش) شود.
  • از گان حتی برای تماس های مکرر با یک بیمار استفاده مجدد نشود .
  • گانها بایدیکبار مصرف، بلند و ضد آب باشند ودر صورت آلودگی وخیس شدن تعویض شوند.
  • نکاتی در ارتباط با لوازم حفاظت فردی :

  • لوازم حفاظت فردی را قبل از تماس با بیمار و قبل از وارد شدن به اتاق وی بپوشید .

  • درست استفاده کنید (آلودگی را پخش نکنید)

  • به طورصحیح لوازم حفاظت فردی را خارج کرده و دور بیندازید .

  • دست ها را بلافاصله بعد از خارج کردن لوازم حفاظت فردی بشویید

    ترتیب پوشیدن وسایل حفاظت فردی :

    ۱- گان

    ۲- ماسک

    ۳- محافظ چشم وصورت

    ۴- دستکش

    ترتیب در آوردن وسایل حفاظت فردی:

    ۱-   دستکش

    ۲-   محافظ چشم یا صورت

    ۳-   کلاه

    ۴-   گان

    ۵-   ماسک

  • گره های گان را باز کنید و سپس از روی گردن و شانه دور کنید و سپس گان را به سمت داخل (به صورتی که آلود گی ها به سمت داخل باشد، آن را تا کرده و دور بیندازید )

  • در مورد ماسک ابتدا گره انتهایی و سپس گره بالایی را باز کرده و سپس ماسک را دور اندازید.
  • دستکش را از لبه خارجی آن  که در نزدیکی مچ است گرفته و سپس از روی دست دور کنیدو  به سمت بیرون خارج کرده و در دست مخالف که دارای دستکش است نگه داریدسر یک انگشت را کمی به داخل دستکش فروبرده و سپس دستکش را  از دست خارج کنید به طوریکه دستکش دست مخالف داخل آن فرو برود (در واقع یک کیسه تولید میشود).

  • با استفاده از دست (بدون دستکش) ابتداعینک محافظ وسپس کلاه را از کنار سر ویا گوش گرفته و از روی صورت دور کنید.

تهیه مطلب از خانم نیکفر (سوپروایزر کنترل عفونت)

برچسب ها
نمایش بیشتر

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

بستن